[摘要] 目的:探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的安全性。方法:采用腹腔镜下开窗术及挤压法排出输卵管妊娠物及甲氨蝶呤(MTX)患侧局部输卵管系膜下注射,配合口服米非司酮治疗68例输卵管妊娠。结果:68例手术均获成功,无中转开腹,未发现持续性输卵管妊娠,血β-HCG平均14d下降至正常。结论:输卵管妊娠腹腔镜保守手术,配合药物治疗,效果好,具有临床实用价值。

    [关键词] 腹腔镜保守手术;挤压法;开窗术;输卵管妊娠

    近年来,异位妊娠发病率呈逐年上升的趋势。异位妊娠常引起大出血、休克等并发症,严重者可能危及生命。临床工作中由于血HCG测定敏感性的提高,以及B超技术的发展,使早期异位妊娠可以在发生破裂之前得到明确诊断,为保守治疗创造了条件。异位妊娠最常见的发生部位是输卵管。我院采用腹腔镜下保守手术治疗68例输卵管妊娠,并配合药物治疗,取得了满意的临床效果。现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1临床资料 2008年12月至2009年12月在我院腹腔镜下行保守手术治疗输卵管妊娠的患者68例,年龄20~44岁,平均(30.4)岁,未产妇25例,且13例为首次妊娠 ......