氯胺酮复合异丙酚辅助小儿硬膜外麻醉的效果观察
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[摘要]目的：探讨氯胺酮复合异丙酚辅助小儿硬膜外麻醉的临床效果。方法：将我院儿科46例3-8岁手术患者随机分为两组，即氯胺酮组和氯胺酮复合异丙酚组，每组23例。观察麻醉前、后两组临床效果。结果：氯胺酮组麻醉前后MAP、HR、RR均有显著升高，P<0.05；氯胺酮复合异丙酚组麻醉前后MAP、HR、RR无显著变化，与氯胺酮组相比差异具有统计学意义，P<0.05；氯胺酮组发生术后无躁动3例，恶心、呕吐4例，而氯胺酮复合异丙酚组仅发生恶心1例，两组不良反应比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉效果优于常规氯胺酮辅助，呼吸循环稳定，术后苏醒快。
[关键词]氯胺酮；异丙酚；硬膜外麻醉；小儿
小儿硬膜外麻醉应用较为普遍，但是小儿对疼痛刺激敏感，手术合作性差。因此，临床需常规使用镇痛镇静药的辅助。本研究采用氯胺酮复合异丙酚辅助小儿硬膜外麻醉，并通过与氯胺酮复合硬膜外麻醉进行对比观察，以求寻找一种有利于手术操作、辅助效果好、术后清醒快的麻醉方法。
1资料与方法
1.1一般资料
46例患儿均为我院2010年3月-2011年3月手术住院病例。男性27例，女性13例，年龄3-7岁，手术种类包括阑尾切除术21例、疝修补术11例、肠部分切除术5例、尿道下裂修补术5例，下肢烧烫伤削痴植皮术4例，术前禁食6h，禁饮4h。手术时间40-150min，将所有患儿随机分为两组，氯胺酮组和氯胺酮复合异丙酚组每组23例 ......
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