快速细胞学诊断恶性肿瘤64例与病理切片对照分析
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[摘要]目的:探讨组织印片、胃镜印片及刷片细胞学检查在肿瘤术后病理石蜡切片结合,提高病理诊断的应用价值。方法对临床疑恶性肿瘤的145例术后标本及胃镜活检标本,分别进行快速细胞学印片、刷片检查,然后做组织病理石蜡切片,两者诊断结果比较分析。结果:组织印片、刷片细胞学检查和病理石蜡切片诊断准确性接近,145例术后常规石蜡切片诊断恶性肿瘤准确率为97.1%、快速细胞学诊断恶性肿瘤64例,准确率92.8%。
[关键词]组织印片及刷片恶性肿瘤病理切片
近年随着医学快速发展,对肿瘤的快速诊断和提高准确性显的越来越重要。为了适应临床手术科室的需求,提高病理诊断率,我们从2000年6月至2006年6月间在我院开展的对临床疑为恶性肿瘤的145例标本进行了快速细胞学与病理石蜡切片对照检查,现将结果总结分析如下:
1材料与方法:
1.1材料:145例标本均为我院临床疑为恶性肿瘤未经固定的新鲜标本,其中24例为手术采集肿瘤标本,胃镜送检标本印片加刷片121例,两种细胞学检查与常规的石蜡切片对照。
1.2快速细胞学检查制片均用Wright-Giemsa混合染液(简称W.G)①染色法。操作步聚:将新鲜手术标本在未固定前,以最大剖面切开肿瘤实质部,从不同切面用清洁载玻片直接印片,用力均匀;胃镜送检粘膜,在固定前直接放在载玻片上进行滚动印片。刷片:胃镜室直接在病变部位,用毛刷刷取后,涂抹在载玻片一端2/3范围。将刷片和印片立即用2-4滴W.G染液涂布全片,然后以1:3比例滴加缓冲液(PH6.8),用吸耳球使染液充分混匀,染4-8分钟后弃去片子上染液,用细流的自来水冲洗片上多余染液,可立即镜检,必要时封片镜检。
1.3报告形式:三级分类法。Ⅰ级:未见恶性肿瘤细胞。Ⅱ级:非典型细胞。Ⅲ级:恶性细胞。印片细胞诊断结果与常规石蜡切片诊断结果比较,结果一致为符合,不一致为不符合。
2结果
应用上述方法共检查临床疑为恶性肿瘤的标本145例 ......
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