护理干预对呼吸机治疗致焦虑程度的影响
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[摘要] 目的：探讨护理干预对呼吸机治疗致焦虑程度的影响。方法：采用焦虑自评量表(SAS)对术后6小时内行呼吸机治疗期间情绪变化进行回顾性的评定，并给予针对性的护理措施。结果：护理干预能降低呼吸机治疗致焦虑的程度，经两样本t检验(t=9.42，P<0.01)，有统计学意义。结论：护理干预对降低呼吸机治疗病人焦虑心理具有重要的辅助作用。这表明，在术前对择期手术病人实施正确的、有针对性的护理干预措施是必要的。
[关键词] 护理干预；呼吸机治疗；焦虑
在重症监护病房的病人，均处于不同程度的焦虑状态。造成焦虑的原因有很多，手术疼痛的刺激，环境的改变，陌生的机器及交流障碍(无法发音)，均使患者感到紧张、焦虑[2]。经人工气道行呼吸机辅助呼吸的病人，人工气道影响病人的语言交流，常使病人感到孤独和恐惧[3]。我们选择60例带呼吸机时间超过6小时的经人工气道行呼吸机辅助呼吸的择期手术病人，其中30例术前行了有针对性的护理干预措施，其术后焦虑程度明显降低，能更好地配合治疗和护理，获得更好的治疗效果。报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我科2007年8月—2008年12月收治的均为首次经人工气道行呼吸机辅助呼吸的择期手术病人60例。带机时间最短6小时，最长20小时。病人一般资料见表1。
1.2调查内容、评分标准及方法论
采用Willian WK Zung1971年编制的焦虑量表(SAS)评定病人的焦虑程度。该表含有20个项目，分外4级评分的自测量表。其评分标准为：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示小部分时间有；“3”是相当多时间有；“4”是绝大部分或全部时间有。要求术后病人拔除气管插管后在自然无干扰的状态下，对术后6小时内行呼吸机辅助呼吸的情绪变化回顾性的进行填写。然后由统计者将各项分数相加乘以1.25，取其整数部分，即得标准分。以我国常模的上限为界，SAS标准分>50分，表明有焦虑症状，分值越高，说明焦虑症状越严重[1]。
1.3护理干预
1.3.1协助做好术后带呼吸机的心理准备
1.3.1.1缓解和消除病人焦虑的最好的方法是建立良好的护患关系，使病人在正视自己疾病的基础上，树立战胜疾病的信心。护士应采用亲切和蔼的态度，耐心得体的解释，热情周到的护理，娴熟的技术操作，解除病人的焦虑和担心，使病人感到自己被尊重和爱护，对护士产生信任。
1.3.1.2针对病情特点做好呼吸机相关知识的介绍。在已知和未知之间，未知更能使病人产生焦虑和担忧。本组病人由于对手术治疗的认识和对呼吸机的知识不了解，容易产生焦虑和担忧。针对这些心理问题，我们有计划的进行心理疏导。介绍医院良好的治疗环境和科学技术力量 ......
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