30例系统性红斑狼疮临床特点及五年治疗随访
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[摘要] 目的：提高对系统性红斑狼疮的临床特点及诊治的进一步认识；方法：对30例系统性红斑狼疮的临床表现、实验室资料及五年治疗随诊情况，进行总结分析；结果：30例系统性红斑狼疮五年治疗随访中，除两例死亡外，余均有明显好转。结论：每月环磷酰胺定期冲击方案可以改善患者病情，延长生命，提高生存质量。
[关键词] 系统性红斑狼疮；五年治疗；环磷酰胺冲击；随访
系统性红斑狼疮(SLE)是以具有多种自身抗体和多系统损害为特点的一种自身免疫性疾病，它可引起皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、神经系统、血液系统等损害，多见于青年女性，男、女比为1：9，发病高峰在15-40岁，未经有效治疗的患者生存时间短，死亡率高，但近年随着激素和免疫抑制剂的使用，患者生存时间延长，生存质量提高，死亡率明显下降。现对我院30例系统性红斑狼疮五年治疗随访情况，报道如下。
1临床资料
病例来源：
30例系统性红斑狼疮均来自苏州市中医医院风湿科病房，均符合1982年美国风湿病协会(ACR)诊断标准[1]。
一般情况：
30例患者中男性2例，女性28例，男女比例1：14，年龄最小18岁，最大70岁，平均年龄34岁。
临床特点：
30例患者中发热25例(83%)，体温多波动在37.5℃-39℃之间，有4例体温在39℃以上；有23例患者出现皮肤黏膜损害(76%)，其中口腔溃疡10例，面部红斑15例，四肢冻疮样皮损13例；有关节炎症状者10例(33%)；有光过敏者5例(16%)；
胸腔或心包积液18例(60%)；肾脏受累者23例(76%)；不同程度脱发15例(50%)；神经系统障碍者2例(6.7%)；间质性肺炎2例(6.7%)；浅表淋巴结肿大7例(23%)；脾脏肿大5例(16%)；血液系统受损17例(56%)；
实验室检查：见下表-1
2治疗
30例系统性红斑狼疮患者均采用甲强龙+环磷酰胺+其他免疫抑制剂方案治疗 ......
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