浅析高血压病人饮食护理的重要性
[摘要] 随着人们生活水平的不断提高,高血压患者也越来越多患者通常只注意药物治疗,而忽视饮食治疗或饮食治疗不合理,常常导致治疗上的失败,所以必须使患者认识到控制饮食是治疗本病的基本措施。机体的许多疾病都与饮食直接相关,高血压病是与人们的饮食习惯密切相关。
[关键词] 高血压;饮食护理
随着人们生活水平的不断提高,高血压患者也越来越多患者通常只注意药物治疗,而忽视饮食治疗或饮食治疗不合理,常常导致治疗上的失败,所以必须使患者认识到控制饮食是治疗本病的基本措施。机体的许多疾病都与饮食直接相关,高血压病是与人们的饮食习惯密切相关,许多研究证明高钠盐是导致高血压的重要危险因子[1],钾盐,钙、镁可对抗高盐的升压和血管损伤作用,低钙、低镁及钙、镁代谢异常与高血压有关,而我国国民摄入食盐普遍高于西方国家,钾盐、钙、镁的摄入又普遍低于西方国家,可见在我国高钠低钾是高血压高发的因素之一[2]。
1饮食护理
, 百拇医药
1.1减少食盐摄入高钠低钾是我国国民的主要饮食结构特征,它不但与高血压也与脑卒中的发生密切相关。正常情况下,人体对钠盐的需要量0.5~1.0g。在日常生活中,大多数人群膳食的含盐量为10~15g,远远超过机体的需要量,因此建议每人日摄入量应在5.0g以下,WHO认为对高血压患者应限盐在1.5~3.0g,轻度高血压患者食盐摄入量每日应少于5g,中度高血压患者每日应少于3g,护士应教会患者及家属估计每日的食盐量,如大牙膏盖食盐相当2g,5ml酱油相当1g食盐(中汤匙1匙),盐腌食物尽量不吃,味精、小苏打以及饮料中的防腐剂因含有钠盐,也应少用。
1.2增加含钾、镁、钙等食物,钾、镁、钙有降压作用,它们在豆类、蔬菜、水果、奶类中含量较高。高血压患者应多进豆制品、马铃薯、南瓜、大白菜、冬瓜、卷心菜以及水果,以增强低钠饮食的降压效果。新鲜蔬菜中的绿叶菜、豆类及根茎类含钾较多,水果类如香蕉、杏、梅含钾丰富,家禽、鱼、瘦肉等含钾丰富,正常人每日应吃蔬菜及一定量的水果。增加钙的摄入:牛奶中富含钙,每100ml可提供100mg以上的钙。所以饮用牛奶值得提倡,豆类、虾皮、芝麻酱和甘蓝菜、花椰菜等也含钙较多。
, 百拇医药
1.3限制能量摄入,控制体重为降低胆固醇,患者脂肪摄入量要控制在总热能的25%以下,且以植物脂肪为主,胆固醇的摄入量每日少于300mg。高脂血症是形成动脉硬化的条件,血中脂质沉着在动脉壁内,形成动脉粥样硬化,弹性下降,血压升高。高血压患者可适当进瘦肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋等,并适当进降脂食物,如洋葱、大蒜、香菇、木耳、紫菜、海带等,尽量不进刺激性食物,如辣椒、花椒、桂皮等。
1.4脂肪、脂肪酸、蛋白比例的合理调整不饱和脂肪酸的摄入可能有益于心脑血管病的防治,高血压病患者饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸摄入比值应1~1.5为宜,摄入低脂肪,低蛋饮食,以植物油为主,多进食鱼类蛋白,鱼类蛋白富含蛋氨酸和牛磺酸,有助于降低高血压和脑卒中的发病率,鱼油富含不饱和脂肪酸,有降压作用;大豆蛋白也有预防脑卒中发生的作用,故高血压患者可多吃鱼类和豆制品,特别是海鱼类,以增加优质蛋白和不饱和脂肪酸的摄入。
1.5忌酗酒,宜戒烟高血压患者饮酒应限制在25g以下(白酒50g),必要时应完全戒酒,高血压患者不应抽烟,吸烟能促进动脉硬化性心脏病发生和发展,其有害成分尼古丁、一氧化碳对心血管有害,少喝咖啡,咖啡有升压作用,可多饮茶,尤其是绿茶,茶中含有大量活性物质茶多酚,具有抗氧化、清除氧自由基、保护血管、降低脂肪的功能,从而有利于降血压的治疗。
, http://www.100md.com
1.6补充粗纤维、膳食纤维素让病人多食些含碳水化合物、蛋白、脂肪低而纤维素多的蔬菜类,提高饮食中膳食纤维。膳食纤维是指食物中在人体肠道内不能被吸收的各成分。膳食纤维能延缓食物中糖的吸收,可降低空腹和餐后血糖,多食含纤维素的蔬菜既能达到控制热能代谢的目的,又能增加饱腹感,还能促进胃肠蠕动,防止便秘,减少糖脂的吸收,减少高血脂对血管壁的损害,从而减少心血管疾病的发生。麦麸、胶质、燕麦麸或混合纤维可作为含较高脂肪、胆固醇和热卡食物的代用品。
1.7足量维生素C血清维生素C含量与血压呈负相关,保证富含维生素的绿色蔬菜和水果的摄取是必要的。
1.8另外高血压病病人要随四季的交替,调整饮食结构,荤素混食,粮蔬混食,粗细混,不要偏食,养成营养平衡的饮食习惯。
2中医食疗
中医认为高血压多为阴虚,水不涵木,则肝阳上亢,肝火内盛,血压升高,治宜补益肝肾为主。食物方面,宜多吃清补食物,如芹菜、莴苣、竹笋、紫菜、海带、金针菜、马兰头、茭白、绿豆、茶叶等。平补食物也适宜,但不宜吃辛热温补食物,如辣椒、胡椒、咖啡、香菜、牡蛎、麻雀、狗肉等。也不宜吃肥腻食物。
参考文献:
[1]袁芩.禁食对婴儿高压氧疗致呕吐的作用观察[J].中华护理杂志,2000,35(2):108.
[2]仇丽华、周燕.老年血压患者的饮食护理[J].中日友好医院学报,2000,14(3):242., http://www.100md.com(陈红)
[关键词] 高血压;饮食护理
随着人们生活水平的不断提高,高血压患者也越来越多患者通常只注意药物治疗,而忽视饮食治疗或饮食治疗不合理,常常导致治疗上的失败,所以必须使患者认识到控制饮食是治疗本病的基本措施。机体的许多疾病都与饮食直接相关,高血压病是与人们的饮食习惯密切相关,许多研究证明高钠盐是导致高血压的重要危险因子[1],钾盐,钙、镁可对抗高盐的升压和血管损伤作用,低钙、低镁及钙、镁代谢异常与高血压有关,而我国国民摄入食盐普遍高于西方国家,钾盐、钙、镁的摄入又普遍低于西方国家,可见在我国高钠低钾是高血压高发的因素之一[2]。
1饮食护理
, 百拇医药
1.1减少食盐摄入高钠低钾是我国国民的主要饮食结构特征,它不但与高血压也与脑卒中的发生密切相关。正常情况下,人体对钠盐的需要量0.5~1.0g。在日常生活中,大多数人群膳食的含盐量为10~15g,远远超过机体的需要量,因此建议每人日摄入量应在5.0g以下,WHO认为对高血压患者应限盐在1.5~3.0g,轻度高血压患者食盐摄入量每日应少于5g,中度高血压患者每日应少于3g,护士应教会患者及家属估计每日的食盐量,如大牙膏盖食盐相当2g,5ml酱油相当1g食盐(中汤匙1匙),盐腌食物尽量不吃,味精、小苏打以及饮料中的防腐剂因含有钠盐,也应少用。
1.2增加含钾、镁、钙等食物,钾、镁、钙有降压作用,它们在豆类、蔬菜、水果、奶类中含量较高。高血压患者应多进豆制品、马铃薯、南瓜、大白菜、冬瓜、卷心菜以及水果,以增强低钠饮食的降压效果。新鲜蔬菜中的绿叶菜、豆类及根茎类含钾较多,水果类如香蕉、杏、梅含钾丰富,家禽、鱼、瘦肉等含钾丰富,正常人每日应吃蔬菜及一定量的水果。增加钙的摄入:牛奶中富含钙,每100ml可提供100mg以上的钙。所以饮用牛奶值得提倡,豆类、虾皮、芝麻酱和甘蓝菜、花椰菜等也含钙较多。
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1.3限制能量摄入,控制体重为降低胆固醇,患者脂肪摄入量要控制在总热能的25%以下,且以植物脂肪为主,胆固醇的摄入量每日少于300mg。高脂血症是形成动脉硬化的条件,血中脂质沉着在动脉壁内,形成动脉粥样硬化,弹性下降,血压升高。高血压患者可适当进瘦肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋等,并适当进降脂食物,如洋葱、大蒜、香菇、木耳、紫菜、海带等,尽量不进刺激性食物,如辣椒、花椒、桂皮等。
1.4脂肪、脂肪酸、蛋白比例的合理调整不饱和脂肪酸的摄入可能有益于心脑血管病的防治,高血压病患者饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸摄入比值应1~1.5为宜,摄入低脂肪,低蛋饮食,以植物油为主,多进食鱼类蛋白,鱼类蛋白富含蛋氨酸和牛磺酸,有助于降低高血压和脑卒中的发病率,鱼油富含不饱和脂肪酸,有降压作用;大豆蛋白也有预防脑卒中发生的作用,故高血压患者可多吃鱼类和豆制品,特别是海鱼类,以增加优质蛋白和不饱和脂肪酸的摄入。
1.5忌酗酒,宜戒烟高血压患者饮酒应限制在25g以下(白酒50g),必要时应完全戒酒,高血压患者不应抽烟,吸烟能促进动脉硬化性心脏病发生和发展,其有害成分尼古丁、一氧化碳对心血管有害,少喝咖啡,咖啡有升压作用,可多饮茶,尤其是绿茶,茶中含有大量活性物质茶多酚,具有抗氧化、清除氧自由基、保护血管、降低脂肪的功能,从而有利于降血压的治疗。
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1.6补充粗纤维、膳食纤维素让病人多食些含碳水化合物、蛋白、脂肪低而纤维素多的蔬菜类,提高饮食中膳食纤维。膳食纤维是指食物中在人体肠道内不能被吸收的各成分。膳食纤维能延缓食物中糖的吸收,可降低空腹和餐后血糖,多食含纤维素的蔬菜既能达到控制热能代谢的目的,又能增加饱腹感,还能促进胃肠蠕动,防止便秘,减少糖脂的吸收,减少高血脂对血管壁的损害,从而减少心血管疾病的发生。麦麸、胶质、燕麦麸或混合纤维可作为含较高脂肪、胆固醇和热卡食物的代用品。
1.7足量维生素C血清维生素C含量与血压呈负相关,保证富含维生素的绿色蔬菜和水果的摄取是必要的。
1.8另外高血压病病人要随四季的交替,调整饮食结构,荤素混食,粮蔬混食,粗细混,不要偏食,养成营养平衡的饮食习惯。
2中医食疗
中医认为高血压多为阴虚,水不涵木,则肝阳上亢,肝火内盛,血压升高,治宜补益肝肾为主。食物方面,宜多吃清补食物,如芹菜、莴苣、竹笋、紫菜、海带、金针菜、马兰头、茭白、绿豆、茶叶等。平补食物也适宜,但不宜吃辛热温补食物,如辣椒、胡椒、咖啡、香菜、牡蛎、麻雀、狗肉等。也不宜吃肥腻食物。
参考文献:
[1]袁芩.禁食对婴儿高压氧疗致呕吐的作用观察[J].中华护理杂志,2000,35(2):108.
[2]仇丽华、周燕.老年血压患者的饮食护理[J].中日友好医院学报,2000,14(3):242., http://www.100md.com(陈红)
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