剖宫产疤痕妊娠9例分析
甲氨蝶呤,子宫动脉栓塞
[摘要] 目的:探讨剖宫产疤痕妊娠的发病机制、早期诊断及治疗方法。方法:回顾分析2008年1月至2011年1月本院收治的剖宫产疤痕妊娠9例。结果:7例有停经后阴道少量流血,2例停经后无阴道流血。超声检查提示9例中4例疤痕部位妊娠,其余5例提示子宫下段前壁非均质包块。9例均用甲氨蝶呤保守治疗,7例成功,2例因血HCG下降不满意而行子宫动脉栓塞+清宫术治疗成功。结论:超声检查可提供重要诊断依据,治疗应根据患者情况予以个体化治疗。[关键词] 剖宫产疤痕妊娠;甲氨蝶呤;子宫动脉栓塞
剖宫产疤痕妊娠是剖宫产的远期并发症之一,其发生率约为1:1800至1:2216次正常妊娠,占异位妊娠的比例小于1%[1]。如未及时发现,在早孕期人工流产时易发生难以控制的大出血而危及妇女的生命,严重者需行子宫切除术。近年来,随着剖宫产率的增加,此病的报道率也有所增加。通过回顾我院收治的9例剖宫产疤痕妊娠患者的临床资料,探讨剖宫产疤痕妊娠的发病机制、提供可行的诊断依据和治疗方案。
1.资料与方法
回顾2008年1月至2011年1月期间我院收治的9例剖宫产疤痕早期妊娠临床资料 ......
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