乌头碱中毒致中毒性休克1例
1.患者徐树全,男,48岁,因“周身虚汗伴乏力6小时余”以“中毒性休克,急性药物中毒(乌头碱)”既往有明确的2型糖尿病病史2年,患者入院就诊前3天,因自觉后背部发凉,到当地私人诊所就诊,诊断为“肾阳虚(中医诊断)”给予中草药“川乌、草乌”水煎服,服药后约1小时,患者出现周身虚汗,伴乏力,心悸,胸闷,间断出现意识改变,问答不切题,到当地县医院就诊,给予对症治疗(具体治疗过程不详)后转我院进一步就诊,测血压为:60/40mmHg,心电图检查提示窦性心律,电轴无偏,Ⅰ°房室传导阻滞,ST-T改变(图略),立即给予纠正休克,洗胃,同时床边心电监护提示:窦性心律,频发室性早搏,立即给予行心电图检查提示频发室性早搏,二联律,ST段改变(图略),立即给予乙胺碘呋酮150mg,静脉注射后收住ICU病房监护治疗,待病情平稳后转入普通病房进一步解毒、排毒,保护胃粘膜,纠正心律失常,对症等治疗1周后痊愈出院。2.乌头碱中毒常见的主要临床表现有以下症候群。口舌发麻、四肢麻木,四肢抽搐,汗出,周身发青,恶心、呕吐、腹痛;头晕、视物模糊、说话欠流利;短暂的意识丧失 ......
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