老年人使用他汀类药物的注意事项
[摘要]老年人(我国年龄>60岁、西方>65岁)常伴有多代谢异常,包括肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症,常需要服用他汀类降脂药物,现有的临床证据表明,他汀类调脂治疗能显著降低心脑血管疾病所致的死亡和相关事件,有效减少急性冠脉综合征和冠心病高危患者的心血管事件,可安全的用于老年人群。但由于老年人的生理特点,在选择他汀类降脂药物时,还需权衡风险和获益后决定选择与否。[关键词]血脂;他汀类;降脂药;老年人
随着年龄增长,老年人常伴有多代谢异常,发生心血管病的危险更大,调脂治疗带来更大的获益。他汀类药物一级、二级预防的临床证据也表明干预老年人血脂异常对心脑血管病的防治有重要意义,且仅此类药物有临床证据证实能降低高血压患者心血管事件发生危险。但鉴于高龄老年群体的特殊性,在尚无充分临床证据支持的前提下,应根据患者的个体状况和合并用药情况,充分评估降脂治疗的利弊,积极、稳妥地选择合理的调脂药物,以达到改善生活质量、降低死亡率和减少心血管事件的目的。
1.首先应评估老年患者服用他汀的获益与风险 ......
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