急诊危重患者酸碱平衡紊乱的研究
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[摘要]目的：探讨急诊危重患者酸碱平衡紊乱的类型及临床意义。方法：对96例急诊危重患者进行血气分析与电解质测定，分析各种疾病出现酸碱平衡紊乱的不同类型，根据患者最后的治疗情况分为生存组与死亡组并分析两组间的血气分析结果。结果：96例患者中出现酸碱平衡紊乱者89例(92.71%)，其中存在一种酸碱平衡紊乱者58例(65.17%)，双重酸碱平衡紊乱者30例(33.71%)，三重酸碱平衡紊乱者1例(1.12%)。生存组血气分析结果为pH(7.36±0.08)、PO2(74±8.3mmHg)、PCO2(42±6.9mmHg)，死亡组血气分析结果为pH(7.21±0.42)、PO2(48±5.7mmHg)、PCO2(65±10.4mmHg)，两组间各项目差异均有统计学意义(p<0.05)。结论：及时发现与正确处理酸碱平衡紊乱，对提高急诊危重患者的抢救成功率有重要的临床意义。
[关键词]急诊；酸碱平衡紊乱；血气分析；电解质
机体正常生命活动的维持必须有稳定的内环境。体液酸碱度的相对恒定及正常的电解质水平是机体发挥各种生理功能的重要保障。尽管机体经常摄入一些酸性或碱性食物，在代谢过程中又不断生成酸性或碱性物质，正常机体通过缓冲系统及调节功能将酸碱度稳定在正常范围，但是在某些病理情况下，特别是对于急诊危重患者，由于酸碱超负荷或严重不足，或调节机制障碍可导致体液内环境酸碱稳态破坏，出现酸碱平衡紊乱。如不及时发现和正确处理将导致严重后果甚至危及患者生命。
1对象与方法
1.1研究对象2004年11月～2010年10月间在我院急诊科抢救的重症患者96例，其中男性59例，女性37例，年龄15～83岁，平均51±4.6岁。主要病种有肺心病、脑血管疾病、冠心病、糖尿病酮症酸中毒、农药中毒、消化道大出血、急性肾功能衰竭等 ......
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