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编号:12706638
纤丝速即纱对麦默通微创旋切术后出血的预防作用(2)
http://www.100md.com 2011年10月1日 方志潮 李幸运 丁云岗 林丹
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    参见附件。

     纤丝速即纱布是由天然植物原料再生氧化纤维素编织而成,是纤维素经过化学改造后的产物。纤维素先被溶解,然后被制成纤维丝[4],是层状的、三维薄片状的结构,硬度与棉花相似。可以按照需要分层剥离,方便制成需要大小的薄片。与明胶海绵相比,纤丝速即纱保留了柔顺性,能够在伤口处重新塑形[5]。速即纱已经成功应用于神经外科手术[6]、鼻内窥镜手术[7]、前列腺切除手术[8]。我院于2011年将纤丝速即纱应用于乳腺麦默通微创旋切术,明显减少了术后大出血、术后血肿、皮下瘀斑的发生。这种纤丝速即纱布止血机理是利用网眼纱布结构为创面血液中的血小板与血小板的相互粘着提供一机械结构,并以此为基质于局部迅速形成血凝块,从而达到止血的目的。其功能不依赖人体的凝血机制,整个过程为一物理作用。而且纤丝速即纱与创面的粘合力强,贴敷上后不易从创面脱落,对创面起到一定的压迫止血作用,增强止血效果[9]。本研究中两组患者术中出血量无明显差异,但是应用纤丝速即纱后观察组其术后出血明显减少。

    如果病灶长径大于3cm,手术后往往在原病灶处留下一个大空腔,普通的压迫方法可能使皮肤直接贴在残腔底部,愈合后在乳房表面形成局部凹陷 ......

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