中医治疗小儿反复呼吸道感染
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[摘 要] 小儿反复呼吸道感染指根据不同年龄段，呼吸道感染年次数在8次左右者，现代医学旧。西医治疗多采用抗生素、免疫调节剂及补充营养物质的方法。随着近年来研究的深入，中医对其病因病机的认识也逐步完善，目前多数学者认为其病机为正气虚弱、邪毒留伏，治疗上也应注意扶正祛邪兼顾口。
[关键词] 小儿反复呼吸道感；中医治疗
由于抗生素的普遍应用，细菌感染的疾病已得到了有效的控制，而病毒感染尚缺乏有效的方法，然而小儿呼吸道感染中90%以上是由病毒引起。据目前所知，呼吸道病毒有130多个型别，而且变异繁多，人体免疫力不能持久，血清抗体也不能防止再感染的发生，因而给防治工作带来了困难。有人试图用特异性免疫的原理研制减毒活疫苗进行预防，虽有一定疗效，但因病毒种类太多，特异性疫苗难以一一制备，所以临床价值也不大。西医治疗复感，初期应用抗感冒药，但近年来我国城乡均有抗生素的滥用，对上呼吸道感染每每给以抗生素，到支气管炎阶段大都不问病因连续换用各种抗生素，肺炎更是几乎全部用抗生素治疗。在迁延阶段有人用左旋咪唑、胸腺肽、转移因子、灭活卡介苗等治疗。但单纯用西医方法治疗疗效较低。中医依其临床见证归属“感冒，“咳嗽”，范畴。因此，广泛应用中医药，为防治本症开辟了广阔的天地。
1 病因病机
小儿时期由于其解剖及生理特点，决定了小儿易患呼吸道感染。小儿上呼吸道鼻腔短小，婴儿时期鼻腔无鼻毛，鼻粘膜柔弱而血管丰富；咽部相对狭小，且较垂直，鼻咽部富于淋巴组织；扁桃体1岁后逐渐增大，其发育先慢后快，随后又减慢，有一定的防御功能，但当病原微生物藏于腺窝深处时，可成为慢性感染的病灶。小儿下呼吸道较成人短且较窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘膜分泌不足而气道干燥，因纤毛运动差而清除能力差，姑易发于呼吸道感染。肺部弹力纤维发育较差，肺泡活动量较少，一旦感染炎症易于泛化。小儿呼吸道的特异性和非特异性免疫功能较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足。婴幼儿辅助性T细胞(TH)功能暂时低下，使分泌型IgA(SIgA) ......
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