妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症，可发生在妊娠各个阶段，发病率为0.5%-1%，其病程发展快，并发症多[1]。妊娠期间，随着子宫的增大，盲肠和阑尾向上向外移位，临床表现不典型，给诊断造成困难，常因延误治疗发生坏疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2—3倍。我科于2011年8月6日收治了一例妊娠合并急性坏疽性阑尾炎伴穿孔致腹膜炎的病人，现将病例报告如下。

    1 临床资料

    患者，24岁，GlP0，因“停经39+4周、下腹痛2H”于8月6日5时急诊入院。平素月经规则，经量中等，无痛经。LMP：2010-11-02，EDC：2011-08-09，孕期无正规产检，共产检2次，初次产检孕38周。入院后腹泻3次，偶感右上腹疼痛，后体温升至38.5℃。急查粪常规、彩B超并给予抗感染治疗 ......