[摘 要] 脑卒中(以下简称卒中)与肿瘤、心血管病并称人类三大杀手，因其高发病率、高病死率而倍受关注，而其高致残率(3/4的卒中幸存者留有残疾)则给病人及其家庭带来一系列的问题。据统计，在美国2/3的卒中幸存者及其家庭必须面对重大生活方式的改变；其中只有20%的卒中幸存者进人专业机构；也就是说80%的卒中幸存者及其家庭必须自己应对卒中所带来的一系列问题。从某种意义上说，卒中是一种家庭疾病。但国内在如何以家庭为单位进行卒中护理方面少见报道，作者拟通过此文探讨如何开展以家庭为中心的卒中护理。

    [关键词] 以家庭为中心；脑卒中；护理

    1.住院阶段

    1.1评估与诊断

    1.1.1评估要点

    卒中患者人院之初多为急症，根据家庭系统理论，患者病情不稳必引起家庭成员的焦虑不安。而要获得全面而准确的评估，与家庭成员建立良好的人际关系是首要的工作重点。Leung等发现，此时护士向家属提供有关患者病情变化的信息以及诚恳地回答病人家属的提问极利于彼此良好关系的建立。护士在积极配和抢救、治疗之余，可以此为切人点与家属进行交流，获取信息，正确评估与诊断。

    1.1.2评估工具

    实施家庭评估时，护士可采用的评估工具有：生活改变事件评值表、家庭圈、家系图、家庭社会关系图等。生活改变事件评值表可用来评估家庭生活改变与家人健康状况的相关程度 ......