[摘 要] 目的：对满足条件的患者进行外周中心静脉置管(PICC)，及时发现不良事件，找到正确的处理方法和预防措施。方法：对60名PICC置管患者的护理进行回顾性分析，总结不良反应及预防措施。结果：60例患者中置管成功有58例，成功率97%，发生静脉炎1例、导管堵塞1例、导管相关感染1例，导管破裂1例，穿刺点出血1例。结论：PICC成功率高，但需掌握熟练技术，置管后重在观察、预防，及时发现问题并进行正确处理。

    [关键词] 外周中心静脉置管术；置关护理；不良事件；预防

    外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于为患者提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等[1]。但需要严格掌握适应症和禁忌症，本文对普外科60例PICC置管护理体会及其不良事件进行回顾分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料：选取2008年8月至2011年9月普外科放置外周中心静脉导管患者60例，男32例，女28例，年龄30～75

    岁，平均46.5岁，肝癌13例，胃癌5例，肺癌14例，结肠癌12例，胰腺炎13例，胆囊癌3例。

    1.2方法：

    1.2.1穿刺静脉选择：(1)贵要静脉PICC插管的首选。90%的PICC放置于此。此静脉直、粗，静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径。(2)正中静脉PICC的次选。静脉粗、直，但个体差异较大，静脉瓣较多。(3)头静脉PICC的第三选择 ......