【摘要】：目的：探讨膀胱肿瘤病人围手术期及术后护理要点,提高护理质量。方法:回顾分析40例膀胱肿瘤患者围手术期及术后护理过程。结果:经过术前术后细致护理,术后治愈出院38例,好转2例,随访40例患者,5年以上生存率32例,达到80%。结论:正确有效的护理是保证膀胱癌患者顺利完成治疗, 减少不良反应发生的关键。

    关键词：膀胱肿瘤;围手术期;术后护理

    【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)01-0057-02

    膀胱肿瘤是全身比较常见的肿瘤之一,是泌尿系最常见的肿瘤.治疗方法主要有手术治疗,放射治疗,化学药物治疗,免疫治疗等.但以手术治疗为主.随着泌尿外科腔镜技术的发展,膀胱肿瘤目前大部分患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术,该手术方式创伤小、痛苦小、恢复快, 而且可以反复多次进行电切术; 同时, 可以保留良好的膀胱功能,使病人的生活质量得到提高, 是病人乐于接受的手术方法.术后膀胱灌注化疗是术后辅助治疗的重要手段, 通过化疗药物的细胞毒性作用, 杀伤术后残留的肿瘤细胞、微小病灶或原位癌, 从而减少膀胱肿瘤的复发机会。[1]现将本院2003-2010年泌尿外科收治的40例膀胱肿瘤病人围手术期及术后护理措施汇报如下。

    1临床资料

    本组40例,男32例,女8例,男女之比为4∶1,年龄在35岁-78岁之间.其中膀胱全切2例,部分切除3例,经尿道膀胱肿瘤电切35例,行2次电切5例,多次电切2例, 术后病理结果证实: 移行细胞癌30 例, 腺癌6 例, 移行细胞癌合并鳞癌4 例.浸润性8例,非浸润性32例.38例患者行术后吡柔比星(THP) 定期行膀胱灌注。

    2护理

    2.1术前护理:

    护理要点:(1)心理护理: 膀胱肿瘤病人术前有不同程度的恐惧、焦虑心理, 护理人员应解除病人的紧张情绪, 鼓励病人树立战胜疾病的信心, 通过交谈解除病人的思想负担是心理护理措施之一 ......