三通气囊导尿管多项功能研究及临床应用(2)
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集一次性注射器穿刺肝素冒抽取尿液,或关闭集尿管阀打开导尿管阀收集分离尿管与集尿袋不慎尿液外溢污染床单元外源性致病菌的侵入,沿管壁逆行感染引起泌尿系感染,增加患者痛苦、护士工作量同双腔气囊导尿管膀胱冲洗
药液注射将导尿管低于耻骨联合平面排尽膀胱余尿，关闭集尿管阀打开导尿管阀，肝素冒连接冲洗装置简型冲洗装置与导尿管连接不匹配，衔接不密闭药液，尿液溢漏，污染床单元浪费药液，反复分离尿管与集尿袋加重泌尿系感染，无控制阀药液 尿流向混乱液介于二者之间，有污染的可能，因无控制阀前列腺摘
除术在创伤少,出血少时,无需膀胱造瘘,减少患者痛苦只能在膀胱造瘘时使用同三通气囊导尿管化验室尿
标本检验密闭引流系统能明显延缓泌尿系感染的发生,尿细菌培养,阴性率低于双腔气囊导尿管P<0.05开放留置导尿管5天以上者尿道感染几率为100%单纯导尿 同双腔气囊导管4讨论
新研制的三通气囊导尿管具有结构上的密闭性、功能上的多重性、操作上的简单性，取代了双腔囊导尿管和三腔气囊导尿管功能上的单一性，能克服了操作上的污染给患者带来的痛苦和经济负担，使患者感觉舒适；优化了操作程序减轻护士工作量，使护士有更多时间深入病房为患者做好护理工作。但是由于受条件、材料的制约，三通气囊导尿管处于简单的改良，需要在材料上、结构上进行调整。如下图供参考:
4.1实施主要内容:其材料是选用以硅胶气囊导尿管为基础，其生物相容性好，柔软、刺激性小，病人感觉舒适。导尿管长约45厘米，距管口约7厘米处制一个与主管呈V型测支治疗管(相当于与导尿管连接的三通Y型管)即 测支治疗管，长约4cm管径3mm其接口处有一锥形胶塞与管径外壁连为一体(相当于肝素帽)，内口也呈锥形恰与胶塞连接紧闭，接口处供注射器/输液器连接。侧支治疗管供膀胱冲洗、药液注射、尿液分泌物引流、采集尿标本用等。
4.2在侧支治疗管与主导尿管汇合处有一个三通弹性控制阀，此处选择材料质硬开关易于固定。上、下、侧口处有一个活瓣，当弹头与其接触时表示该口处关闭；当弹头回缩，则表示打开进入工作状态，不需要时则关闭。
4.3创新点：侧支V型治疗管是根据液压原理，只要膀胱内有尿液，尿管无堵塞，尿液能自动从测支治疗管内流出 ......
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