摘要：目的：研究序贯性肠内营养支持治疗在急性重型颅脑外伤并吞咽功能障碍患者应用的有效性。方法：将93例合并吞咽困难的急性重型颅脑外伤患者按照入院顺序的单双号分为试试验组(46例)，对照组(47例。两组患者入院时和营养支持治疗30天后进行营养指标比较，观察其并发症的发生率。结果：试验组患者的营养指标好于对照组，感染发生率低，两组比较差异具有统计学意义(p<0.005)。讨论：急性重型颅脑外伤并吞咽困难患者早期应用序贯性肠内营养支持治疗，可改善患者的营养状况，减少并发症的发生，有利于患者的早期康复。

    关键词：重型颅脑外伤；吞咽障碍；肠道营养

    【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0055-01

    急性重型颅脑外伤患者机体代谢率升高，并在一周内进行性增高达正常人的1.6-1.8倍,故对能量的需要明显增加,这时病人有严重的意识和吞咽功能障碍,直接影响营养物质的摄入和利用,使患者营养不良,免疫力明显下降,并发各种感染而加重病情,延缓神经功能的恢复.国内已有相关的报道,营养障碍的发生率达30%,严重影响患者的康复。因此，专家提出序贯性营养支持方法，即首先提供短肽型肠内营养制剂，由少量逐步过渡到全量再到整蛋白型肠内营养。2009年8月-2011年5月，我院收治93例急性重型颅脑外伤合并吞咽困难患者分两组，采用序贯性营养支持和匀浆营养支持两种方法 ......