摘要：介绍杨文军教授治疗聚合性痤疮的经验。本病病机或为湿热熏蒸，痰瘀互结，或为脾肾阳虚，寒痰瘀滞。治以化痰散结为主，佐以清热解毒、温补脾肾，兼予生活干预。

    关键词：化痰散结法；聚合性痤疮；生活干预；经验

    【中图分类号】R828.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)05-0115-01

    聚合性痤疮，是痤疮分级中最为严重的一种[1]，多见于青春期男女，亦可见于中年男女。临床表现主要以结节、囊肿及瘢痕为主，甚者破溃形成窦道，或呈橘皮样改变。此病多反复发作、经久难愈。西医主要从抗感染(四环素等)、抗雄性激素(雌激素等)等方面治疗。笔者有幸跟导师杨文军教授学习，杨教授从事临床多年，对聚合性痤疮的中医辨证治疗积累了一定的经验，现将导师的经验介绍如下。

    1 病机分析

    导师杨教授认为本病病机为湿热熏蒸，痰瘀互结，或脾肾阳虚，寒痰瘀滞。多由于患者或素体阳盛，肺胃湿热内蕴，加上患者过食辛辣油腻，助湿生热，热灼津液，煎炼成痰，痰热瘀滞肌肤，或脾肾阳虚，阳虚则寒，寒凝筋脉，气血运行不畅，寒痰瘀滞肌肤，发为本病。如《医宗金鉴·外科心法要诀》记载曰：“此证由肺经血热而成…”。

    2 辨证用药

    本病可分为急性发作期和慢性缓解期[2] ......