利多卡因气道内持续滴注预防颅脑手术拔管期应激反应的临床效果
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摘要：目的：观察利多卡因气道内持续滴注预防颅脑手术拔管期应激反应的临床效果。方法:颅脑手术患者60例，ASA I-II级，随机分为二组，每组30例，均采用静吸复合全麻，麻醉用药相同。气管插管后：I组气道内持续滴注2%利多卡因至术毕(自制的气道内可持续滴注液体的加强型气管导管，流速2ml/h)，II组普通加强型气管导管气道内不给药。结果:I组术中及拔管期血压、心率波动小于II组(P<0.01)、麻醉用药量较少(P<0.05)、拔管时间明显缩短(P<0.01)、拔管时呛咳反应明显减少(P<0.01)、无低氧血症；Ⅱ组患者中8例拔管后出现低氧血(SpO2<95%)，与I组相比(P<0.05)。结论:利多卡因气道内持续滴注可有效的减轻颅脑手术全麻术中和拔管期的血流动力学的波动和呛咳反应，避免颅内压及颅内灌注压的剧烈波动，减少手术后出血或血肿形成等并发症的发生。安全、有效、经济。
关键词：利多卡因;气道内;颅脑手术;应激反应
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