摘要：上消化道出血是指 Treitz 韧带以上病变引起的出血， 如：食管、胃、十 二指肠和胆胰等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠上段病变所导 致的出血亦属此范围，上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道的大出血，最常见的原因是消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂，急性胃黏膜损害和胃癌，其次上胃肠道邻近器官或组织的疾病和全身性疾病也可引起上消化道大出血。上消化道大出血以及过去病史症状与体征可为出血病因提供重要的线索，但确切出血原因与部位须靠器械检查。慢性周期性节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡，特别是出血前疼痛加剧，出血后减轻或缓解，更有助于消化性溃疡的诊断。有服用非甾体类抗炎药(阿司匹林)等损伤胃黏膜的药物，酗酒史或应激状态者，可能为急性胃黏膜损害 ......