小儿静脉穿刺的常见问题及对策研究(2)
3.3根据不同的疾病具体操作如下:(1)婴幼儿腹泻的患儿:由于大量失水,循环血量减少,血液浓缩而导致静脉塌陷,重者伴四肢厥冷,末梢循环差,血管收缩,故进针时缓慢,当有突破感时,仍不见回血,可稍等片刻或挤压血管常见回血,必要时可试行静脉滴注,脱水严重时,应选择大血管及大针头,以保证治疗药物按时输入体内。
(2)二度营养不良,多见于 3岁以下婴幼儿,患儿皮肤弹性差,皮下脂肪少,肌肉松弛,虽然血管暴露好,但滑动,选择头皮静脉可扬长避短,操作时将局部皮肤绷紧,使静脉不滑动,以20~30度角进行潜行 0.8~1.0cm再刺入静脉。
(3)肥胖型与水肿型 ......
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