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编号:12367871
小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察
http://www.100md.com 2012年11月1日 季茂珍等
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    参见附件。

     摘要:目的:探讨静脉滴注小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法:对76例出现喂养不耐受早产儿随机分为两组。对照组34例进行常规处理;治疗组42例在常规处理的基础上加小剂量红霉素静脉滴注3~5mg/(kg·d),加入5%~10%葡萄糖注射液缓慢静滴,每天一次。结果:治疗组喂养不耐受例数明显低于对照组(p<0.01),差异有统计学意义。结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受有显著疗效,未见不良反应发生。

    关键词:早产儿;喂养不耐受;小剂量红霉素

    【中图分类号】R722.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0253-01

    新生儿由于胃肠道发育不成熟或疾病影响约可造成喂养不耐受,其胃肠动力的发育与胃肠的消化、吸收功能发育相比相对迟缓,故喂养不耐受在新生儿尤其是早产儿中很常见。本文应用小剂量红霉素防治早产儿喂养不耐受,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:2008年5月至2011年5月在我院儿科住院的早产儿76例,无消化道畸形,其中男46例,女30例,胎龄34~36周,出生体重1300~2300g,随机分为对照组34例,对照组42例。

    1.2入选及诊断标准:入选标准:早产儿,出生体重<2500,胎龄<37周;

    诊断标准[1]:①频繁呕吐,每天超过3次以上;②奶量不增加或减少持续3d以上;③胃潴留,潴留量大于前次喂养量的1/3;④腹胀,排便不畅。

    1.3治疗方法

    ①配方乳营养方案:两组均采用同一种适于早产儿配方奶粉喂养。②对照组给予适当保温、抗感染、维持水电平衡、营养支持、对症治疗,治疗组在对照组的基础上用红霉素3~5mg/(kg·d)溶入5%葡萄糖液20ml中持续静脉滴注6h,连用7d;对照组同时静脉滴注5%葡萄糖液20ml。③两组均保留胃管, 每次喂奶前回抽, 观察两组用药后第1、3、7天的呕吐持续时间、胃潴留量及喂奶量、腹胀持续时间、入院1周时体重增加情况;④红霉素不良反应观察:治疗组用药前后抽取空腹静脉血检测心肌酶、肝肾功能,治疗中观察菌群失调症状,治疗组出院半年随访幽门肥厚情况。

    1.4统计学方法:所有数据采用SPSS13.0统计软件,采用t检验。

    2结果

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