亚急性甲状腺炎的诊断和治疗
【中图分类号】R362【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0114-01亚急性甲状腺炎又称Dequervain甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎,近年来发病有明显上升趋势。由于本病临床表现具有复杂性及多变性,加上非内分泌专科医生对本病的认识不足,未进行必要的辅助检查,极易造成本病的误诊和误治,据报道首诊误诊率可达51%[1]。现就该病的临床特点谈谈其诊断和治疗。
1临床特点
1.1起病前多有上呼吸道感染前驱症状。
1.2甲状腺肿大。
1.3甲状腺区特征性疼痛。
2实验室检查
2.1红细胞沉降率(ESR):病程早期增快,超过50mm/1h时对本病是有利的支持,但ESR不增快也不能除外本病。
2.2甲状腺毒症期呈现血清T3、T4升高,甲状腺摄碘率降低(24h<2%)的双向“分离现象”为本病特征。
2.3甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阴性或滴度较低 ......
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