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编号:12676732
肺结核耐药原因分析(2)
http://www.100md.com 2013年12月1日 健康必读·中旬刊2013年第12期
     3.3医疗资源匮乏:参照2000年第4次全国结核病流调资料,各地区结核病患病率估算顺序是:西部>中部>东部>京、津、沪,而根据卫生部2005年的《中国卫生统计提要》显示实际卫生资源的分布正好相反,西部是最缺乏医疗资源的区域,所以西部贫困地区医护人员的专业素质和人员数量很难得到保障。西部12个省的多数县仅有1~2人从事结核病防治工作,部分地区甚至无专职结核病防治人员[12]。

    4肺结核与其他合并症的存在

    4.1人类免疫缺陷病毒(HIV)艾滋病的感染和传播也是引起耐药结核病发病率增高的原因之一。HIV阳性状态是结核耐药的一个高危因素,HIV阳性病例对利福平耐药率较HIV阴性者至少高10倍,两者对其他抗结核药物的耐药率也存在明显差异[13]。主要原因可能是由于HIV病人较易感染结核,即感染耐药性结核的几率也增加。

    4.2糖尿病:糖尿病病人是结核病的易感者。结核病和糖尿病发病高峰年龄相吻合,两病相互影响,互为因果。糖尿病合并肺结核的现象更为多见,糖尿病病人的肺结核患病率较正常人高3~10倍。其中糖代谢异常有利于结核菌生长繁殖 ......
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