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编号:13604946
马德龙病1例报告(2)
http://www.100md.com 2018年1月1日 《健康必读(上旬刊)》 20181
     本例患者有長期饮酒史,颈部、乳房、背部、上肢及腹部均可见对称性脂肪沉积,符合马颈、大力水手及驼峰样外观,B超及CT检查符合马德龙病的特征表现,但其拒绝行病理检查,所以属于临床确诊病例。

    MD治疗方面包括手术治疗和药物保守治疗两方面。手术治疗包括开放性手术切除和脂肪抽吸术。开放性手术切除对于巨大脂肪瘤且有长期酗酒史者,建议术前应戒酒3~6个月,并采取颈前、颈后分次切除。Grassegger等认为,吸脂术适用于有严重基础疾病,不能耐受全身麻醉及开放性手术的患者,且适用于脂肪瘤较小的患者。该方式创伤小,且易于操作。Brea-García 等报道手术后整体复发率63%,开放手术复发率51%,单纯吸脂复发率95%,开放手术联合吸脂治疗复发率为50%,可见术后复发率极高。药物治疗主要适用于无法耐受手术治疗的患者。常用药物如β受体激动剂, 可以促进脂肪分解。线粒体鸡尾酒疗法(mitochondrial cocktail), 包括维生素C、维生素E、辅酶Q10和左旋肉毒碱联合应用 ......
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