摘要：目的 为了提高非体外循环下冠脉桥术搭的护理配合技巧，将精细化护理管理应用于非体外循环下冠脉搭桥术中的。方法 手术室护士对我院2017年1月至12月的非体外循环下冠脉搭桥术的86例患者在术中实施精细化的护理管理。结果 86例患者手术均顺利完成，其中5例患者需中转在体外循环辅助下完成手术，3例术中发生室颤，需立即除颤。2例术后因多脏器功能衰竭而死亡。结论 非体外循环下冠脉桥术是在跳动的心脏上进行血管桥的吻合，操作难度大、手术风险高，故手术护理人员应统一加强认识，在术中精准、细致、严密的配合才能保证手术顺利、安全的完成。

    中圖分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)02-0086-01

    非体外循环下冠脉搭桥术(OPCAB)是指不用建立体外循环，在正常跳动的心脏上完成搭桥手术，与传统冠脉搭桥手术相比，避免了大部分的并发症，降低了患者的院内死亡率，缩短患者气管插管时间及住院时间[1]。但手术技术要求相对较高，对手术室的护士也提出了更高的要求。为了提高术中护理配合技术，故将精细化护理应用于非体外循环下冠脉搭桥术中的。精细化管理已被广泛应用于护理质量管理中，以精细操作为基本特征，是一种关注量化、关注执行、关注结果的先进护理模式。精细化护理强调“以患者为中心”的护理服务理念，强化护理服务意识，提倡护士主动服务 ......