老年全髋关节置换术后2周内加强下肢功能锻炼的康复效果分析(2)
2 功能锻炼决策2.1 术前:
告知所有患者术后功能锻炼的重要性,其中包括踝泵、股四头肌及臀肌等长练习,以提高患者术后下肢功能锻炼的依从性,需要提及的是,本研究中没有参与术前锻炼计划的患者不纳入统计,患者术后疼痛均使用药物西乐葆,口服, BID。对照组住院期间仅限于卧床休息及基本的功能锻炼,如:踝泵、踝泵、股四头肌、臀肌等长练习及早期下床活动等。
2.2 实验组功能锻炼决策:
术后第一阶段(1-4 d):常规动作包括:踝泵、股四头肌及臀肌等长练习,100次/d;仰卧位髋关节屈曲至45°,坐位伸膝及屈髋(小于90°),30次/d;术后5-7d,嘱患者进行床边膝关节屈曲90°锻炼,20次/d,总时间不超过30 min;
术后第二阶段(7-14 d):站立位患肢后伸锻炼、外展、旋转锻炼,30次/d;协助患者使用助行器行走练习,3次/d,每次行走5米,之后行走距离每天加1.5米。
术后第三阶段出院指导:告知患者出院后1月内不可进行完全负重下地行走,3个月内禁止深蹲蹲便、翘二郎腿等易导致髋关节脱位的动作。
3 评定标准
3.1 干预效果比较
干预后3个月后 ......
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