护士分层级管理在老年病房护理质量管理中的应用
摘要：目的 分析探究护士分层级管理在老年病房护理质量管理中的应用效果。方法 在2017年1月到2017年6月采用常规管理方式对老年病房护理人员进行管理，在2017年8月到2018年12月采用分层级管理方式对老年病房护理人员进行管理。评价护理管理的质量，调查老年患者护理满意度。结果 分层级管理方式对护士进行管理，老年患者护理总满意率为97.72%，常规管理方式对护士进行管理，老年患者护理总满意率为72.72%，不同的护理方式有不同的老年患者护理满意度，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用分层级管理的方式对护理人员进行管理能够有效提高护理质量，提高老年患者护理满意度，这种管理方式值得在临床上广泛的推广运用。
关键词：护士；分层级管理；老年病房；护理质量管理；应用
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)03-0132-01
最新人口普查结果显示，我国人口老龄化的速度在不断加快，随之而来的问题就是老年患者的数量不断的增多，由于老年人的身体各个方面的机能都出现了不同程度的退化，再加上受到外界多种因素的影响，很多的老年人常常出现多种疾病，给予老年患者有效的以及合理的护理非常重要。随着人们生活水平的不断提高以及医疗行业的不断发展，人们对于老年病房护理的方式以及护理的质量也提出了更高的要求，由此可见，需要进一步加强对护理人员的管理，以此来提高护理人员的护理质量，促进老年患者尽早恢复健康。这篇文章分析探究护士分层级管理在老年病房护理质量管理中的应用效果，以下为详细的医学报告。
1 临床治疗
1.1 一般资料
我院有充足的老年病房护理工作人员，30名老年病房护理人员全部为女性，这30名老年病房护理人员的年龄在20岁-44岁之间，他们的平均年龄为31岁；有2名副主任，有5名主管，有4名主管，有14名護师，有5名护士；有25名护理人员为本科学历，有5名护理人员为大专学历；有9名护理人员的工作年限在1-5年之间，有8名护理人员的工作年限在5-10年之间，有7名护理人员的工作年限在10-20年之间，有6名护理人员的工作年限为20年以上。
1.2 方法
在不同的时间范围内运用不同的管理方式对护士进行管理，在2017年1月到2017年6月采用常规管理方式对老年病房护理人员进行管理，在2017年8月到2018年12月采用分层级管理方式对老年病房护理人员进行管理[1]。采用分层级管理方式对老年病房护士进行管理包括以下几点内容：
1.2.1 有效配置护理人员
为确保老年病房护理的质量，需要结合护理人员的实际数量以及患者的数量合理配置护理人员。
1.2.2 做好护理人员的排班管理
大多数的老年患者病情都较为特殊，并且比较严重，也就给老年病房护理人员的护理工作带来了更大的难度，工作量也在不断的增加，给予老年患者全面的护理非常必要，为保障护理的时效性，就要做好护理人员的排班管理工作，对护理人员交接班的流程进行优化[2]，要明确上午以及下午和晚上上班的具体时间，对于护理人员的值班时间也要有具体的明确，以确保全面的护理。
1.2.3 对护理人员进行分层
老年病房护理人员有不同的工作能力，有不同的学历，工作年限也不尽相同，为深入落实分层级管理，医院相关部门就要根据护理人员的学历以及工作年限以及护理过程中负责任的程度，还有护理人员的职称等，划分护理人员的层次。划分的层次主要有护士长以及副护士长和专科护士以及普通护士等，在对护理人员划分层次之后，要签订相应协议[3]。
1.2.4 明确不同层级护理人员的工作
不同层级护理人员有不同的工作，为充分确保护理人员护理的质量，就要明确不同层级护理人员的工作，另外还要保障不同护理层级护理人员之间能够相互配合，护士长更要明确自己的责任，对于普通护士在护理过程中出现的一些问题要及时指出，并给予正确的指导，确保护理的质量。
1.2.5 合理制定护理方案
深入落实分层级管理这种方式，还要合理制定护理的方案，由于不同层级的护理人员之间有不同的工作重点，并且所负责护理的老年患者病情严重程度也不尽相同，在制定护理方案的时候就要全方面考虑。
1.2.6 对护理人员进行培训
护理人员的综合素质也影响着分层级管理这种管理方式实施的效果，因此有必要结合护理人员的实际情况有针对性的对护理人员进行培训。有必要对普通护士进行基础护理培训，培训的主要内容包括护理的态度以及护理的主要内容等，通过对护理人员进行有针对性的培训，提高其护理质量。
1.3 观察指标及评价指标
结合《病房护理工作质量考核评分标准》来评价护理管理的质量，根据不同的评价指标划定评价分值，分值高低对应护理管理质量的高低。运用我院自制的老年科室专用的护理调查问卷表调查施行护士分层级管理过程中患者的护理满意度，将患者护理满意度分为不满意以及比较满意和满意这三个等级，有44例老年患者填写护理满意度调查问卷表，收回44份护理满意度调查问卷表，护理满意度调查问卷表有效率为100%。
1.4 统计学方法
我们采用SPSS19.0这一统计软件来统计观察组和对照组两组患者的相关数据，采用标准差的形式来表示一般资料，并用X2来检验计数资料，并用t来检验计量资料[4]，对照组和观察组两组患者之间的差异具有统计学意义以P<0.05来判断。
2 结果
2.1 老年患者护理满意度比较
比较实施不同的管理方式老年患者护理满意度，发现采用常规管理方式对护士进行管理，老年患者护理总满意率为72.72%，采用分层级管理方式对护士进行管理，老年患者护理总满意率为97.72%，分层级管理这种管理方式能够有效提高老年患者护理满意度，不同的护理方式有不同的老年患者护理满意度，差异具有统计学意义(P<0.05)，详情请参见表1。
3 讨论
医院中非常重要的一个科室就包括老年病室，老年患者病情特殊，需要给予更加全面的护理，提高护士的护理质量非常重要，而对护理人员管理的方式会影响护理人员护理的质量，本次研究结果显示，采用分层级管理这种方式对护理人员进行管理能够很大程度上提高护理的质量，这种管理方式对于促进老年患者尽早恢复健康也有积极的意义，值得广泛推广。
参考文献
[1]林海红.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].护士进修杂志,2012,27(20):1836-1838.
[2]黄娇,张维燕,李文强,等.护士分层级管理及大包干责任制对护理质量的影响[J].现代临床护理,2011,10(08):56-57.
[3]杨西宁,赵自力,连初秋,等.护士分层级管理模式在提高护理管理质量中的应用价值分析[J].中外医学研究,2013,11(22):106.
[4]陈丽.护士分层级管理在妇科护理管理中的应用[J].内蒙古中医药,2016，15(04):176-177., 百拇医药(王梦晨)
关键词：护士；分层级管理；老年病房；护理质量管理；应用
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)03-0132-01
最新人口普查结果显示，我国人口老龄化的速度在不断加快，随之而来的问题就是老年患者的数量不断的增多，由于老年人的身体各个方面的机能都出现了不同程度的退化，再加上受到外界多种因素的影响，很多的老年人常常出现多种疾病，给予老年患者有效的以及合理的护理非常重要。随着人们生活水平的不断提高以及医疗行业的不断发展，人们对于老年病房护理的方式以及护理的质量也提出了更高的要求，由此可见，需要进一步加强对护理人员的管理，以此来提高护理人员的护理质量，促进老年患者尽早恢复健康。这篇文章分析探究护士分层级管理在老年病房护理质量管理中的应用效果，以下为详细的医学报告。
1 临床治疗
1.1 一般资料
我院有充足的老年病房护理工作人员，30名老年病房护理人员全部为女性，这30名老年病房护理人员的年龄在20岁-44岁之间，他们的平均年龄为31岁；有2名副主任，有5名主管，有4名主管，有14名護师，有5名护士；有25名护理人员为本科学历，有5名护理人员为大专学历；有9名护理人员的工作年限在1-5年之间，有8名护理人员的工作年限在5-10年之间，有7名护理人员的工作年限在10-20年之间，有6名护理人员的工作年限为20年以上。
1.2 方法
在不同的时间范围内运用不同的管理方式对护士进行管理，在2017年1月到2017年6月采用常规管理方式对老年病房护理人员进行管理，在2017年8月到2018年12月采用分层级管理方式对老年病房护理人员进行管理[1]。采用分层级管理方式对老年病房护士进行管理包括以下几点内容：
1.2.1 有效配置护理人员
为确保老年病房护理的质量，需要结合护理人员的实际数量以及患者的数量合理配置护理人员。
1.2.2 做好护理人员的排班管理
大多数的老年患者病情都较为特殊，并且比较严重，也就给老年病房护理人员的护理工作带来了更大的难度，工作量也在不断的增加，给予老年患者全面的护理非常必要，为保障护理的时效性，就要做好护理人员的排班管理工作，对护理人员交接班的流程进行优化[2]，要明确上午以及下午和晚上上班的具体时间，对于护理人员的值班时间也要有具体的明确，以确保全面的护理。
1.2.3 对护理人员进行分层
老年病房护理人员有不同的工作能力，有不同的学历，工作年限也不尽相同，为深入落实分层级管理，医院相关部门就要根据护理人员的学历以及工作年限以及护理过程中负责任的程度，还有护理人员的职称等，划分护理人员的层次。划分的层次主要有护士长以及副护士长和专科护士以及普通护士等，在对护理人员划分层次之后，要签订相应协议[3]。
1.2.4 明确不同层级护理人员的工作
不同层级护理人员有不同的工作，为充分确保护理人员护理的质量，就要明确不同层级护理人员的工作，另外还要保障不同护理层级护理人员之间能够相互配合，护士长更要明确自己的责任，对于普通护士在护理过程中出现的一些问题要及时指出，并给予正确的指导，确保护理的质量。
1.2.5 合理制定护理方案
深入落实分层级管理这种方式，还要合理制定护理的方案，由于不同层级的护理人员之间有不同的工作重点，并且所负责护理的老年患者病情严重程度也不尽相同，在制定护理方案的时候就要全方面考虑。
1.2.6 对护理人员进行培训
护理人员的综合素质也影响着分层级管理这种管理方式实施的效果，因此有必要结合护理人员的实际情况有针对性的对护理人员进行培训。有必要对普通护士进行基础护理培训，培训的主要内容包括护理的态度以及护理的主要内容等，通过对护理人员进行有针对性的培训，提高其护理质量。
1.3 观察指标及评价指标
结合《病房护理工作质量考核评分标准》来评价护理管理的质量，根据不同的评价指标划定评价分值，分值高低对应护理管理质量的高低。运用我院自制的老年科室专用的护理调查问卷表调查施行护士分层级管理过程中患者的护理满意度，将患者护理满意度分为不满意以及比较满意和满意这三个等级，有44例老年患者填写护理满意度调查问卷表，收回44份护理满意度调查问卷表，护理满意度调查问卷表有效率为100%。
1.4 统计学方法
我们采用SPSS19.0这一统计软件来统计观察组和对照组两组患者的相关数据，采用标准差的形式来表示一般资料，并用X2来检验计数资料，并用t来检验计量资料[4]，对照组和观察组两组患者之间的差异具有统计学意义以P<0.05来判断。
2 结果
2.1 老年患者护理满意度比较
比较实施不同的管理方式老年患者护理满意度，发现采用常规管理方式对护士进行管理，老年患者护理总满意率为72.72%，采用分层级管理方式对护士进行管理，老年患者护理总满意率为97.72%，分层级管理这种管理方式能够有效提高老年患者护理满意度，不同的护理方式有不同的老年患者护理满意度，差异具有统计学意义(P<0.05)，详情请参见表1。
3 讨论
医院中非常重要的一个科室就包括老年病室，老年患者病情特殊，需要给予更加全面的护理，提高护士的护理质量非常重要，而对护理人员管理的方式会影响护理人员护理的质量，本次研究结果显示，采用分层级管理这种方式对护理人员进行管理能够很大程度上提高护理的质量，这种管理方式对于促进老年患者尽早恢复健康也有积极的意义，值得广泛推广。
参考文献
[1]林海红.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].护士进修杂志,2012,27(20):1836-1838.
[2]黄娇,张维燕,李文强,等.护士分层级管理及大包干责任制对护理质量的影响[J].现代临床护理,2011,10(08):56-57.
[3]杨西宁,赵自力,连初秋,等.护士分层级管理模式在提高护理管理质量中的应用价值分析[J].中外医学研究,2013,11(22):106.
[4]陈丽.护士分层级管理在妇科护理管理中的应用[J].内蒙古中医药,2016，15(04):176-177., 百拇医药(王梦晨)