分析健脾利湿汤治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效
【摘 要】目的：分析健脾利湿汤治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选取2012年10月～2018年3月到本院进行就诊的的80例轻度、中度溃疡性结结肠炎患者作为此次研究对象，数字随机的分为参照组、研究组。参照组41例，实行美沙拉嗪治疗，研究组39例，则给予健脾利湿汤治疗。对比两组治疗效果、不良反应。结果：研究组治疗效果显著高于参照组，数据之间差异比较明显(p<0.05)；参照组不良反应明显高于研究组，组间数据具有较大差异(p<0.05)。结论：对轻中度溃疡性结肠炎疾病给予健脾利湿汤治疗效果显著，安全性较高，能有效降低不良反应。
【关键词】健脾利湿汤；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0124-01
近年来，溃疡性结肠炎患病率逐年上升，对患者生活及健康造成影响。溃疡性结肠炎怒气按对其病因尚未明确，多发于结肠粘膜层、直肠粘膜层的一种炎症性疾病，病发后再临床上常表现为便血、腹痛、呕吐及体重减轻等症状，若不及时治疗，易危及患者生命安全[1]。据中医研究显示，溃疡性结肠炎属于肠风、久痢等中医范畴，受情志、饮食因素影响对脾胃造成损伤，从而脾失健运引起水湿内停，最终造成湿热蕴结于体内肠道，气血凝滞，导致疾病发病[2]。因此，本次研究将对轻度、中度溃疡性结肠炎疾病给予健脾利湿汤治疗，并对其治疗效果予以分析，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年10月～2018年3月到本院接受治疗的80例轻度、中度溃疡性结结肠炎患者作为此次研究对象，数字随机的分为参照组、研究组。参照组41例，给予美沙拉嗪治疗，研究组39例，则给予健脾利湿汤治疗。其中参照组男性21例，女性20例，年龄区间为25～60岁，平均年龄则为(45.29±2.57)岁；而研究组男性患者20例，女性患者19例，年龄区间为26～61岁，平均年龄(45.53±2.54)岁。纳入标准：①年龄均在25～61岁之间，②病情均为轻度、中度，③患者及家属知情，并自愿签订认同书；排除标准：①哺乳期、妊娠妇女，②恶性肿瘤、精神疾病，③重度溃疡性结肠炎患者。对比两组年龄、性别无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
参照组给予美沙拉嗪口服(生产厂家 葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司 批准文号 国药准字H19980148)治疗，1天4次，1次1g。研究组则给予健脾利湿汤治疗。该药方主要由黄芪20g、炒白术20g、黄柏15g、白头翁30g，马齿笕25g、白芨20g、青皮15g、黄连15g、赤石脂20g、甘草10g等药物组成，给予1000ml左右清水混合煎煮，煎煮完成后去掉渣，取其大约150ml左右汁，1天2次，早晚各150ml。全部患者据治疗1个月。
1.3观察指标
比较两组治疗效果，症状、体征明显消失且结肠粘膜症状完全消失表示显效；症状、体征有所改善，且结肠粘膜糜烂、充血等症状均有所改善表示有效；症状及体征、结肠粘膜均无变化表示无效。同时再对两组不良反应予以比较，主要包括恶心、呕吐及白细胞异常。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析，计计数资料行卡方检验，检验标准p<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1两组的治疗效果对比
研究组治疗效率为92.31%，参照组治疗效率为78.05%，研究组明显比参照组高，数据具有统计学意义(p<0.05)
2.2两组的不良反应对比
參照组不良反应率为17.07%，研究组%不良反应率为5.13，参照组显著高于研究组，数据具有统计学意义(p<0.05)
3 讨论
溃疡性结肠炎在临床上尤其常见，具有反复发作、病程较长等特点。据医学研究显示，溃疡性结肠炎疾病的发病机制受感染、遗传、免疫、环境、心理及免疫功能等因素影响，易引发该疾病，病发后治疗相对困难且治疗时间相对较长，对患者生活、工作均造成严重影响[3]。因此，临床上积极寻找及时有效的治疗方式尤其重要，以有效缓解症状，促进疾病治愈。
溃疡性结肠炎疾病患者受发病机制影响，易导致常黏膜分泌异常，使肠黏膜通透性得以增加，且肠道免疫系统受各种抗原影响内激活，引起肠道免疫反应、炎症反应，从而导致肠道组织损伤及炎性病变。为此，临床西医则主张以阻断调节免疫和炎症反应为重点。美沙拉嗪是临床常见的用于治疗溃疡性结肠炎疾病的主要药物之一，具有一定治疗效果。但据研究显示，若患者停止药物治疗后，易导致疾病复发，而长期服用该药物又会增加毒副作用，不利于疾病预后[4]。中医学认为导致溃疡性结肠炎疾病的主要病因是脾虚湿盛，受饮食不规律、情志失调、感受外邪等因素影响，造成气机不通、气血壅滞，最终导致患者肠络受损，从而引发溃疡性结肠炎[5]。因此，应以健脾扶正、清热利湿治疗为主。健脾利湿汤中，马齿笕和白头翁能起到凉血止痢、清热解毒的效果；黄柏、黄连能有效泻火解毒；赤石脂可收敛止血、温肠固脱，再加以青皮可有效理气散结。此外，炒白术可有效温中健脾，甘草调和诸药。总之，将诸药联合使用能够有效健脾扶正、清热利湿。据药理研究显示，健脾利湿汤能抑制细菌感染，促进肠黏膜收敛，起到抑制溃疡、抗炎和保护黏膜的作用。本次研究显示，给予研究轻度、中度溃疡性结肠炎疾病健脾利湿汤治疗其治疗效果显著高于参照组美沙拉嗪治疗，同时不良反应也显著低于研究组，数据差异较大(p<0.05)。由此可知，给予轻中度溃疡性结肠炎疾病患者健脾利湿汤治疗，既能提高治疗效果，又能降低不良反应，促进疾病治愈，对于溃疡性结肠炎疾病患者具有重要意义。
综上所述，对轻中度溃疡性结肠炎患者给予健脾利湿汤治疗，不仅能提高治疗效果，又能减少不良反应。
参考文献
[1]何巧娜，郑培奋，姚惠，etal.益气愈溃汤治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的治疗效果分析[J].医学研究杂志，2017，46(4)：105-109.
[2]周静洁，胡学军.参苓白术散治疗轻中度溃疡性结肠炎临床疗效分析及对预后的影响[J].安徽医药，2017，21(4)：735-737.
[3]孟艳.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗250例轻中度溃疡性结肠炎的效果分析[J].中国医药指南，2017，15(5)：1-1.
[4]李千迅.美沙拉秦栓对轻、中度远端溃疡性结肠炎的治疗效果分析[J].中国医药指南，2016，14(30)：134-135.
[5]王世荣，顾秀云，刘兴培.健脾化湿法治疗轻中度溃疡性结肠炎36例临床研究[J].江苏中医药，2016，48(12)：37-39., http://www.100md.com(刘珍福)
【关键词】健脾利湿汤；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0124-01
近年来，溃疡性结肠炎患病率逐年上升，对患者生活及健康造成影响。溃疡性结肠炎怒气按对其病因尚未明确，多发于结肠粘膜层、直肠粘膜层的一种炎症性疾病，病发后再临床上常表现为便血、腹痛、呕吐及体重减轻等症状，若不及时治疗，易危及患者生命安全[1]。据中医研究显示，溃疡性结肠炎属于肠风、久痢等中医范畴，受情志、饮食因素影响对脾胃造成损伤，从而脾失健运引起水湿内停，最终造成湿热蕴结于体内肠道，气血凝滞，导致疾病发病[2]。因此，本次研究将对轻度、中度溃疡性结肠炎疾病给予健脾利湿汤治疗，并对其治疗效果予以分析，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年10月～2018年3月到本院接受治疗的80例轻度、中度溃疡性结结肠炎患者作为此次研究对象，数字随机的分为参照组、研究组。参照组41例，给予美沙拉嗪治疗，研究组39例，则给予健脾利湿汤治疗。其中参照组男性21例，女性20例，年龄区间为25～60岁，平均年龄则为(45.29±2.57)岁；而研究组男性患者20例，女性患者19例，年龄区间为26～61岁，平均年龄(45.53±2.54)岁。纳入标准：①年龄均在25～61岁之间，②病情均为轻度、中度，③患者及家属知情，并自愿签订认同书；排除标准：①哺乳期、妊娠妇女，②恶性肿瘤、精神疾病，③重度溃疡性结肠炎患者。对比两组年龄、性别无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
参照组给予美沙拉嗪口服(生产厂家 葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司 批准文号 国药准字H19980148)治疗，1天4次，1次1g。研究组则给予健脾利湿汤治疗。该药方主要由黄芪20g、炒白术20g、黄柏15g、白头翁30g，马齿笕25g、白芨20g、青皮15g、黄连15g、赤石脂20g、甘草10g等药物组成，给予1000ml左右清水混合煎煮，煎煮完成后去掉渣，取其大约150ml左右汁，1天2次，早晚各150ml。全部患者据治疗1个月。
1.3观察指标
比较两组治疗效果，症状、体征明显消失且结肠粘膜症状完全消失表示显效；症状、体征有所改善，且结肠粘膜糜烂、充血等症状均有所改善表示有效；症状及体征、结肠粘膜均无变化表示无效。同时再对两组不良反应予以比较，主要包括恶心、呕吐及白细胞异常。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析，计计数资料行卡方检验，检验标准p<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1两组的治疗效果对比
研究组治疗效率为92.31%，参照组治疗效率为78.05%，研究组明显比参照组高，数据具有统计学意义(p<0.05)
2.2两组的不良反应对比
參照组不良反应率为17.07%，研究组%不良反应率为5.13，参照组显著高于研究组，数据具有统计学意义(p<0.05)
3 讨论
溃疡性结肠炎在临床上尤其常见，具有反复发作、病程较长等特点。据医学研究显示，溃疡性结肠炎疾病的发病机制受感染、遗传、免疫、环境、心理及免疫功能等因素影响，易引发该疾病，病发后治疗相对困难且治疗时间相对较长，对患者生活、工作均造成严重影响[3]。因此，临床上积极寻找及时有效的治疗方式尤其重要，以有效缓解症状，促进疾病治愈。
溃疡性结肠炎疾病患者受发病机制影响，易导致常黏膜分泌异常，使肠黏膜通透性得以增加，且肠道免疫系统受各种抗原影响内激活，引起肠道免疫反应、炎症反应，从而导致肠道组织损伤及炎性病变。为此，临床西医则主张以阻断调节免疫和炎症反应为重点。美沙拉嗪是临床常见的用于治疗溃疡性结肠炎疾病的主要药物之一，具有一定治疗效果。但据研究显示，若患者停止药物治疗后，易导致疾病复发，而长期服用该药物又会增加毒副作用，不利于疾病预后[4]。中医学认为导致溃疡性结肠炎疾病的主要病因是脾虚湿盛，受饮食不规律、情志失调、感受外邪等因素影响，造成气机不通、气血壅滞，最终导致患者肠络受损，从而引发溃疡性结肠炎[5]。因此，应以健脾扶正、清热利湿治疗为主。健脾利湿汤中，马齿笕和白头翁能起到凉血止痢、清热解毒的效果；黄柏、黄连能有效泻火解毒；赤石脂可收敛止血、温肠固脱，再加以青皮可有效理气散结。此外，炒白术可有效温中健脾，甘草调和诸药。总之，将诸药联合使用能够有效健脾扶正、清热利湿。据药理研究显示，健脾利湿汤能抑制细菌感染，促进肠黏膜收敛，起到抑制溃疡、抗炎和保护黏膜的作用。本次研究显示，给予研究轻度、中度溃疡性结肠炎疾病健脾利湿汤治疗其治疗效果显著高于参照组美沙拉嗪治疗，同时不良反应也显著低于研究组，数据差异较大(p<0.05)。由此可知，给予轻中度溃疡性结肠炎疾病患者健脾利湿汤治疗，既能提高治疗效果，又能降低不良反应，促进疾病治愈，对于溃疡性结肠炎疾病患者具有重要意义。
综上所述，对轻中度溃疡性结肠炎患者给予健脾利湿汤治疗，不仅能提高治疗效果，又能减少不良反应。
参考文献
[1]何巧娜，郑培奋，姚惠，etal.益气愈溃汤治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的治疗效果分析[J].医学研究杂志，2017，46(4)：105-109.
[2]周静洁，胡学军.参苓白术散治疗轻中度溃疡性结肠炎临床疗效分析及对预后的影响[J].安徽医药，2017，21(4)：735-737.
[3]孟艳.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗250例轻中度溃疡性结肠炎的效果分析[J].中国医药指南，2017，15(5)：1-1.
[4]李千迅.美沙拉秦栓对轻、中度远端溃疡性结肠炎的治疗效果分析[J].中国医药指南，2016，14(30)：134-135.
[5]王世荣，顾秀云，刘兴培.健脾化湿法治疗轻中度溃疡性结肠炎36例临床研究[J].江苏中医药，2016，48(12)：37-39., http://www.100md.com(刘珍福)
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