针对性护理要点对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道的作用评价
【摘 要】目的：探讨针对性护理要点对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道的作用。方法：纳入2017年1月-2018年6月我院90例胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者，信封法分组，对照组予简单护理，实验组予针对性护理。比较效果。结果：实验组满意率、肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能、胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性、肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P<0.05。结论：针对性护理在胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌护理中的干预结果确切，可提高患者呼吸功能锻炼依从性，改善肺功能，减少肺部感染、呼吸衰竭等的发生。
【关键词】针对性护理要点；胸腔镜肺叶切除术；肺癌患者；术后呼吸道；作用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0145-02
本研究分析了针对性护理要点对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道的作用，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入2017年1月-2018年6月我院90例胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者，信封法分组，实验组男、女对应28和17例。年龄51-78岁，平均(64.21±2.78)岁。其中Ⅰ期肺癌患者 15 例，Ⅱ期肺癌患者 24例，Ⅲ期肺癌患者 6例。对照组男、女对应27和18例。年龄51-79岁，平均(64.81±2.71)岁。其中Ⅰ期肺癌患者 16 例，Ⅱ期肺癌患者 24例，Ⅲ期肺癌患者 5例。两组一般资料有可比性。
1.2方法
对照组予简单护理，实验组予针对性护理。(1)心理护理。术前对患者进行心理护理，指导患者保持良好心态，耐心細致地回答患者提出的问题，经成功案例的介绍，促使患者树立治疗信心。(2)术前呼吸锻炼。术前告知患者吸烟危害性，指导患者戒烟。指导患者进行术前咳痰、咳嗽训练和呼吸功能训练，如缩唇、腹式呼吸训练。(3)术后护理。术后在常规护理基础上重点加强对患者的疼痛护理，以免因害怕疼痛不敢深呼吸和咳嗽而导致痰液无法顺利排出。镇痛方式有转移患者注意力和遵医使用镇痛药物。术后加强呼吸道管理，指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸，定时翻身和叩背，促使痰液排出。必要时可借助纤维支气管镜检查及时排出痰液，并给予氧气雾化吸入稀释痰液[1-2]。
1.3观察指标
比较两组满意率；胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性(100分最高分，分值和胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性为正比)；护理前后患者肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L (分值是0-144分，越高分越好)、肺功能；肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件分析数据，予t分析、卡方分析，P<0.05显示统计学有意义。
2 结果
2.1两组满意率相比较
实验组满意率高于对照组，P<0.05。
2.2护理前后肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能相比较
护理前两组肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能相似，P>0.05；护理后实验组肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能优于对照组，P<0.05。
2.3两组胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性相比较
实验组胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性优于对照组，P<0.05
2.4两组肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率相比较
实验组肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率低于对照组，P<0.05。
3 讨论
手术治疗是肺癌最重要，最有效的治疗方法，但传统的手术创伤大。胸腔镜肺癌根治术的发展为肺癌患者开辟了微创手术治疗，在围术期通过进行细致科学有效的护理，可通过术前加强患者呼吸功能锻炼，术后尽早下床和给予早期呼吸功能锻炼，维持有效通气，可有效净化呼吸道和促进肺泡良好扩张，有助于排痰和改善患者的肺功能，预防肺部感染等的发生，对促进患者术后康复作用确切。
本研究中，对照组予简单护理，实验组予针对性护理。结果显示，实验组满意率、肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能、胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性、肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P<0.05。
综上所述，针对性护理在胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌护理中的干预结果确切，可提高患者呼吸功能锻炼依从性，改善肺功能，减少肺部感染、呼吸衰竭等的发生。
参考文献
[1]吴小倩，陈岚，刘美梅.术前呼吸功能锻炼对肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后恢复的影响[J].中国卫生标准管理，2018，9(09)：168-170.
[2]杨霞，朱晶，冯梅.多元化健康指导模式对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者术后呼吸训练依从性的影响[J].广东医学，2018，39(06)：948-951+956., 百拇医药(陈艳平)
【关键词】针对性护理要点；胸腔镜肺叶切除术；肺癌患者；术后呼吸道；作用
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0145-02
本研究分析了针对性护理要点对胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者术后呼吸道的作用，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入2017年1月-2018年6月我院90例胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者，信封法分组，实验组男、女对应28和17例。年龄51-78岁，平均(64.21±2.78)岁。其中Ⅰ期肺癌患者 15 例，Ⅱ期肺癌患者 24例，Ⅲ期肺癌患者 6例。对照组男、女对应27和18例。年龄51-79岁，平均(64.81±2.71)岁。其中Ⅰ期肺癌患者 16 例，Ⅱ期肺癌患者 24例，Ⅲ期肺癌患者 5例。两组一般资料有可比性。
1.2方法
对照组予简单护理，实验组予针对性护理。(1)心理护理。术前对患者进行心理护理，指导患者保持良好心态，耐心細致地回答患者提出的问题，经成功案例的介绍，促使患者树立治疗信心。(2)术前呼吸锻炼。术前告知患者吸烟危害性，指导患者戒烟。指导患者进行术前咳痰、咳嗽训练和呼吸功能训练，如缩唇、腹式呼吸训练。(3)术后护理。术后在常规护理基础上重点加强对患者的疼痛护理，以免因害怕疼痛不敢深呼吸和咳嗽而导致痰液无法顺利排出。镇痛方式有转移患者注意力和遵医使用镇痛药物。术后加强呼吸道管理，指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸，定时翻身和叩背，促使痰液排出。必要时可借助纤维支气管镜检查及时排出痰液，并给予氧气雾化吸入稀释痰液[1-2]。
1.3观察指标
比较两组满意率；胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性(100分最高分，分值和胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性为正比)；护理前后患者肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L (分值是0-144分，越高分越好)、肺功能；肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件分析数据，予t分析、卡方分析，P<0.05显示统计学有意义。
2 结果
2.1两组满意率相比较
实验组满意率高于对照组，P<0.05。
2.2护理前后肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能相比较
护理前两组肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能相似，P>0.05；护理后实验组肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能优于对照组，P<0.05。
2.3两组胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性相比较
实验组胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性优于对照组，P<0.05
2.4两组肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率相比较
实验组肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率低于对照组，P<0.05。
3 讨论
手术治疗是肺癌最重要，最有效的治疗方法，但传统的手术创伤大。胸腔镜肺癌根治术的发展为肺癌患者开辟了微创手术治疗，在围术期通过进行细致科学有效的护理，可通过术前加强患者呼吸功能锻炼，术后尽早下床和给予早期呼吸功能锻炼，维持有效通气，可有效净化呼吸道和促进肺泡良好扩张，有助于排痰和改善患者的肺功能，预防肺部感染等的发生，对促进患者术后康复作用确切。
本研究中，对照组予简单护理，实验组予针对性护理。结果显示，实验组满意率、肺癌患者生存质量测定量表 FACT-L 、肺功能、胸腔镜肺叶切除术后呼吸功能锻炼认知、呼吸功能训练依从性、肺部感染、呼吸衰竭等胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌并发症发生率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P<0.05。
综上所述，针对性护理在胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌护理中的干预结果确切，可提高患者呼吸功能锻炼依从性，改善肺功能，减少肺部感染、呼吸衰竭等的发生。
参考文献
[1]吴小倩，陈岚，刘美梅.术前呼吸功能锻炼对肺癌胸腔镜肺叶切除术患者术后恢复的影响[J].中国卫生标准管理，2018，9(09)：168-170.
[2]杨霞，朱晶，冯梅.多元化健康指导模式对胸腔镜肺叶切除术肺癌患者术后呼吸训练依从性的影响[J].广东医学，2018，39(06)：948-951+956., 百拇医药(陈艳平)