【摘 要】目的：观察内镜检查提示Forrest Ⅱa(根据内镜诊断标准Forrest 分级)病人，内镜下喷洒硫糖铝混悬凝胶后再出血的疗效。方法：选取我院消化内科于2017年6月至2018年6月收治的33例上消化道出血患者，内镜下诊断均符合Forrest Ⅱa，进行内镜下喷洒硫糖铝混悬凝胶，覆盖溃疡创面，记录再出血几率。结果：33例病人1周内再次出血病人共4例，其中3例再次内镜下止血后成功，另外1例转外科手术治疗止血成功。其余29例均未再活动性出血。结论：Forrest Ⅱa病人内镜下喷洒硫糖铝混悬凝胶可明显降低再出血风险。

    【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)04-0024-01

    上消化道出血为消化系统常见急症，包括非静脉曲张上消化道出血和静脉曲张性上消化道出血，其中，前者以消化性溃疡多见，病死率6-10%。内镜下止血起效迅速、疗效确切，应作为治疗首选。但部分消化性溃疡因面积大、溃疡深、周围粘膜脆、溃疡底部弹性差等原因，内镜下止血困难，现有的内镜下止血方式，如喷洒去甲肾上腺素盐水、粘膜下注射肾上腺素盐水、金属钛夹夹闭、电凝止血等多种措施均无法有效确切止血，往往造成止血过程中反复出血、止血效果差、再出血几率高等结果 ......