循证护理理念对提高手术器械消毒质量的效果观察
【摘 要】目的：观察循证护理理念对提高手术器械消毒质量的效果。方法：选取2017年1月-2018年2月需要消毒在本院消毒供应中心的手术器械60例，随机分为参照组(常规护理理念)和观察组(循证护理理念)，对比两组的消毒质量。结果：相对比参照组，观察组手术器械消毒质量评分更高，器械灭菌合格率更高，数据差异明显P<0.05。结论：在器械消毒期间实施循证护理理念，有效提高手术器械灭菌合格率，确保消毒质量。
【关键词】循证护理理念；手术器械；消毒质量；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-0121-01
伴随着护理行业的发展，护理技能不断优化，使循证护理理念得到临床认可。循证护理理念作为现代护理的一种新型护理理念，不仅为护理工作提供可靠的数据支持，而且对消毒供应中心工作人员的安全提供保障。消毒供应中心作为医院的重要组成之一，其对医院每一环节所用无菌敷料、医疗器械，醫疗器械清洗具有至关重要的作用；但是消毒供应中心的工作比较特殊，长时间接触，工作人员的生命健康受到严重的影响。因此，本研究以本院消毒供应中心需要消毒的手术器械作为样本，给予循证护理理念，详细报道如下。
1 资料方法
1.1临床资料
抽取2017年1月-2018年2月作为试验时期，以此时期内需要消毒的60例手术器械作为试验样本，随机分为两组，参照组30例给予普通护理，观察组30里给予循证护理理念。
1.2护理方法
参照组：普通护理理念；观察组：循证护理，具体方法：(1)发现问题：本院消毒供应中心工作人员通过互联网上知网、万方、维普等数据库资料查询，了解手术器械消毒工作标准，归纳总结本院消毒器械工作，发现工作不足之处，根据查询资料进行深入分析。(2)文献依据：从网上认真寻找关于消毒、包装、清洗等资料，对比资料价值，优选价值较高的资料作为依据。(3)评估：对本院原来的消毒管理方案、护理风险、问题及优化方案进行自我评估，之后通过讨论会再次评估，从而确保消毒供应中心管理方案符合本院实情，并将其落实于基层工作。(4)实施：基础管理：及时回收使用后的手术器械，并对其进行消毒、灭菌等工作，每一环节工作要求在无菌条件下执行，另外手术器械根据用途分类管理，防止交叉感染及手术器械病菌对工作人员的感染；物品管理：质控小组成立，严格按照手术器械消毒标准进行管理，针对存在的风险事件提出修改建议；同时工作人员将分类存放的手术器械进行单独性清洗；环境管理：对供应中心按时进行清洁，消毒，并根据日常工作流程划分区域，每日采用紫外线对污区进行消毒；灭菌管理：根据手术器材使用性质，采用不同的灭菌方法或者程序，但灭菌流程按照相关规定严格执行，并在消毒后进行灭菌检查。
1.3观察指标
对比分析两组的消毒质量情况及手术器械灭菌合格率，其中消毒质量从包装质量、清洗质量、灭菌质量三方面评估，每项分值100，得分高表示质量高；手术器械灭菌合格率包括：物品灭菌、呼吸管路灭菌、器械消毒、除锈液，分值100分，分值>70分表示合格。
1.4统计学分析
研究中存在的计量资料消毒质量情况分析，用均数标准差( )表示，计数资料手术器械灭菌合格率分析，用[n，%]表示，两项数据均统一选用SPSS20.0统计软件处理，计数数据卡方检验，计量数据t检验，唯有数据差异P<0.05，表示统计学价值存在。
2 结果
2.1消毒质量情况分析
观察组手术器械消毒质量相对比参照组，观察组质量评分更高(P<0.05)
2.2手术器械灭菌合格率分析
观察组手术器械灭菌合格率高于参照组，数据差异P<0.05
3 讨论
伴随着现代化手术手段的应用，手术器械消毒质量要求逐渐提高，临床对手术器材的关注度提高。同时手术结束后，手术器械被医院的消毒供应中心回收进行清洗，消毒等工作，工作看似简单，但是想要确保消毒质量却比较难，日常手术器材的使用比较频繁，如果进行手术器材的消毒、杀菌以及包装所需时间长，故工作人员力度强，而长期重复此类工作，护理人员出现疲惫状态，导致消毒质量下降，增加手术感染风险。因此，临床为了进一步提高手术器材消毒质量，将循证护理理念贯彻落实于消毒各个环节，首先，手术室护理热源及消毒中心的护理人员沟通，联合制定管理方案，特别是手术器材清洗、消毒、包装等环节的工作完善实施标准，确保手术器材消毒合格率；其次，手术完成后，按照特有的流程将手术器械立即送至消毒供应中心，工作人员明确分工，相互配合完成消毒工作，减少工作量的同时，提高护理人员工作积极性；另外合理引进现代化科学技术，对手术器械进行彻底的消毒清洗，确保消毒质量；最后，消毒完成进行检修、检测，确保消毒质量后进行保障，包装期间严格按照流程执行，从而保障手术器材的质量。
综上所述，在手术器材消毒质量期间应用循证护理理念，手术器材消毒质量及灭菌合格率明显提高，适合临床大范围推广。
参考文献
[1]陆丽华. 循证护理管理在消毒供应中的应用效果分析[J]. 科技与创新， 2016，3(19)：39-39.
[2]岑美珍. 循证护理管理在消毒供应中心中的应用效果[J]. 护理实践与研究， 2017， 14(10)：107-108.
[3]王云. 循证护理管理在消毒供应中心中的应用[J]. 河南医学研究， 2017， 26(22)：4221-4222.
[4]罗贤慧. 循证管理对医院手术室感染控制和护理工作质量的影响[J]. 中国医药导报， 2017， 14(16)：146-149., 百拇医药(崔怀承)
【关键词】循证护理理念；手术器械；消毒质量；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-0121-01
伴随着护理行业的发展，护理技能不断优化，使循证护理理念得到临床认可。循证护理理念作为现代护理的一种新型护理理念，不仅为护理工作提供可靠的数据支持，而且对消毒供应中心工作人员的安全提供保障。消毒供应中心作为医院的重要组成之一，其对医院每一环节所用无菌敷料、医疗器械，醫疗器械清洗具有至关重要的作用；但是消毒供应中心的工作比较特殊，长时间接触，工作人员的生命健康受到严重的影响。因此，本研究以本院消毒供应中心需要消毒的手术器械作为样本，给予循证护理理念，详细报道如下。
1 资料方法
1.1临床资料
抽取2017年1月-2018年2月作为试验时期，以此时期内需要消毒的60例手术器械作为试验样本，随机分为两组，参照组30例给予普通护理，观察组30里给予循证护理理念。
1.2护理方法
参照组：普通护理理念；观察组：循证护理，具体方法：(1)发现问题：本院消毒供应中心工作人员通过互联网上知网、万方、维普等数据库资料查询，了解手术器械消毒工作标准，归纳总结本院消毒器械工作，发现工作不足之处，根据查询资料进行深入分析。(2)文献依据：从网上认真寻找关于消毒、包装、清洗等资料，对比资料价值，优选价值较高的资料作为依据。(3)评估：对本院原来的消毒管理方案、护理风险、问题及优化方案进行自我评估，之后通过讨论会再次评估，从而确保消毒供应中心管理方案符合本院实情，并将其落实于基层工作。(4)实施：基础管理：及时回收使用后的手术器械，并对其进行消毒、灭菌等工作，每一环节工作要求在无菌条件下执行，另外手术器械根据用途分类管理，防止交叉感染及手术器械病菌对工作人员的感染；物品管理：质控小组成立，严格按照手术器械消毒标准进行管理，针对存在的风险事件提出修改建议；同时工作人员将分类存放的手术器械进行单独性清洗；环境管理：对供应中心按时进行清洁，消毒，并根据日常工作流程划分区域，每日采用紫外线对污区进行消毒；灭菌管理：根据手术器材使用性质，采用不同的灭菌方法或者程序，但灭菌流程按照相关规定严格执行，并在消毒后进行灭菌检查。
1.3观察指标
对比分析两组的消毒质量情况及手术器械灭菌合格率，其中消毒质量从包装质量、清洗质量、灭菌质量三方面评估，每项分值100，得分高表示质量高；手术器械灭菌合格率包括：物品灭菌、呼吸管路灭菌、器械消毒、除锈液，分值100分，分值>70分表示合格。
1.4统计学分析
研究中存在的计量资料消毒质量情况分析，用均数标准差( )表示，计数资料手术器械灭菌合格率分析，用[n，%]表示，两项数据均统一选用SPSS20.0统计软件处理，计数数据卡方检验，计量数据t检验，唯有数据差异P<0.05，表示统计学价值存在。
2 结果
2.1消毒质量情况分析
观察组手术器械消毒质量相对比参照组，观察组质量评分更高(P<0.05)
2.2手术器械灭菌合格率分析
观察组手术器械灭菌合格率高于参照组，数据差异P<0.05
3 讨论
伴随着现代化手术手段的应用，手术器械消毒质量要求逐渐提高，临床对手术器材的关注度提高。同时手术结束后，手术器械被医院的消毒供应中心回收进行清洗，消毒等工作，工作看似简单，但是想要确保消毒质量却比较难，日常手术器材的使用比较频繁，如果进行手术器材的消毒、杀菌以及包装所需时间长，故工作人员力度强，而长期重复此类工作，护理人员出现疲惫状态，导致消毒质量下降，增加手术感染风险。因此，临床为了进一步提高手术器材消毒质量，将循证护理理念贯彻落实于消毒各个环节，首先，手术室护理热源及消毒中心的护理人员沟通，联合制定管理方案，特别是手术器材清洗、消毒、包装等环节的工作完善实施标准，确保手术器材消毒合格率；其次，手术完成后，按照特有的流程将手术器械立即送至消毒供应中心，工作人员明确分工，相互配合完成消毒工作，减少工作量的同时，提高护理人员工作积极性；另外合理引进现代化科学技术，对手术器械进行彻底的消毒清洗，确保消毒质量；最后，消毒完成进行检修、检测，确保消毒质量后进行保障，包装期间严格按照流程执行，从而保障手术器材的质量。
综上所述，在手术器材消毒质量期间应用循证护理理念，手术器材消毒质量及灭菌合格率明显提高，适合临床大范围推广。
参考文献
[1]陆丽华. 循证护理管理在消毒供应中的应用效果分析[J]. 科技与创新， 2016，3(19)：39-39.
[2]岑美珍. 循证护理管理在消毒供应中心中的应用效果[J]. 护理实践与研究， 2017， 14(10)：107-108.
[3]王云. 循证护理管理在消毒供应中心中的应用[J]. 河南医学研究， 2017， 26(22)：4221-4222.
[4]罗贤慧. 循证管理对医院手术室感染控制和护理工作质量的影响[J]. 中国医药导报， 2017， 14(16)：146-149., 百拇医药(崔怀承)
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