系统化口腔健康教育在种植牙患者中的应用(1)
【摘 要】目的：对种植牙患者应用系统化口腔健康教育的效果进行探讨。方法：选取我院2017年1月至2018年1月期间94例人工牙种植患者，随机分为观察组与对照组，各47例，对照组给予常规健康教育，观察组给予系统化口腔健康教育，对比两组实施效果。结果：种植牙成功率方面，观察组为95.74%，对照组为78.72%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05;健康教育优良率对比，观察组(89.36%)明显高于对照组(70.21%)，差异有统计学意义，P<0.05;健康教育开展后，观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：系统化口腔健康教育在种植牙患者中应用，可提高患者健康教育知识掌握程度及人工牙种植成功率，同时对患者负性情绪有明显改善效果，在临床中有推广应用的价值。
【关键词】种植牙;健康教育;系统化;心理状态
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)07-0168-01
随着牙科医学技术的发展，种植牙患者数量逐渐增多，主要包含上部牙修复体、下肢支持种植体，是经手术方式将人工材料制成的牙体植入组织，达到骨组织牢固固位支持的目的[1]。实际应用中，种植牙具有与天然牙结构、功能、美观同样的效果，所以在缺牙患者中得到广泛应用。为提高人工牙种植成功率，对患者进行有效的健康教育非常必要。本次研究对本院94例人工牙种植患者进行研究，对系统化口腔健康教育应用的效果进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月期间94例人工牙种植患者，随机分为观察组与对照组，各47例。对照组中，男性34例，女性13例，年龄最小22岁，最大78岁，平均(52.3±4.7)岁，病程最短3个月，最长19年，平均(9.6±1.3)年，包含30例后牙缺失、17例前牙缺失;观察组中，男性33例，女性14例，年龄最小23岁，最大79岁，平均(52.8±4.5)岁，病程最短4个月，最长20年，平均(9.8±1.2)年，包含29例后牙缺失、18例前牙缺失。所有入选患者均对本次研究知情，且自愿参与;排除种植牙手术禁忌症者及对本次研究不配合者。一般资料对比，两组无明显差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
所有患者均行人工牙種植手术，期间对照组给予常规健康教育，包含饮食指导、口腔卫生指导及种植牙基础护理，要求患者定期进行种植牙复查。观察组实施系统化健康教育。①术前指导患者做好相关检查，同时采用健康教育调查问卷，对患者义齿种植认知及相关情况进行调查，义齿种植认知包含种植牙、既往修复方法、种植牙方法、心理状态及手术费用等内容;其它情况包含牙缺失、口腔卫生习惯、咬合力、机体营养、饮食习惯等内容[2]。根据不同的患者，为其制定针对性的护理措施，由护理人员结合调查结果开展一对一开展健康宣教，让患者了解义齿种植情况、术后愈合接受程度、手术费用情况等。②系统化心理健康教育。术前告知患者种植牙手术流程、效果及注意事项等，与患者主动交流，通过交流了解患者的心理状态，对出现负性情绪的患者，需及时进行心理干预，可通过治疗成功的病例讲解，让患者树立起治疗的信心。③系统化种植牙中健康教育。待患者调整至最佳状态后，选择合适的时机种植牙，期间对相关并发症积极预防。术前针对患者口腔细菌，可给予患者复方氯已定含漱液漱口处理。同时，让患者掌握正确的刷牙方法、时间及次数，3～5min/次，2次/d为宜，防止种植牙周围组织发生炎症[3]。对于发生牙周炎的患者，在健康教育中明确告知患者属于常见并发症，不需过于担心，经序列治疗后均可痊愈。对于有夜晚睡觉磨牙习惯的患者，要明确其磨牙发生的原因，然后针对性的进行治疗，包含加强机体锻炼、补充钙质、调整饮食结构等，让患者养成良好的卫生、饮食及生活习惯。
1.3观察指标
对两组患者人工牙种植成功率、健康教育优良率及护理前后心理状态评分进行统计对比;健康教育优良率评价：优：健康教育实施后，患者对种植牙相关知识可较好掌握;良：健康教育实施后，患者对种植牙知识可基本掌握;差：未达到上述标准。心理状态评价：对患者焦虑情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分、对患者抑郁情绪采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，两项指标均为分值越高表明患者焦虑、抑郁情绪越严重。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义，计量资料用t检验，用均数标准差表示，计数资料用%表示，用χ2检验。
2 结果
2.1两组患者人工牙种植成功率对比
随访1年，观察组中45例种植成功，2例失败，成功率95.74%(45/47)，对照组中，37例种植成功，10例失败，成功率78.72%(37/47)，观察组高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.364，P<0.05)。
2.2两组患者健康教育优良率对比
健康教育优良率方面，观察组为89.36%，对照组为70.21%，观察组高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1：
表1 两组患者健康教育优良率对比[n(%)]
组别 优 良 差 优良率
观察组(n=47) 25(53.19%) 17(36.17%) 5(10.64%) 42(89.36%)
对照组(n=47) 12(25.53%) 21(44.68%) 14(29.79%) 33(70.21%)
χ2 / / / 9.826
P / / / <0.05, 百拇医药(张春 陈隆结 苗芳)
【关键词】种植牙;健康教育;系统化;心理状态
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)07-0168-01
随着牙科医学技术的发展，种植牙患者数量逐渐增多，主要包含上部牙修复体、下肢支持种植体，是经手术方式将人工材料制成的牙体植入组织，达到骨组织牢固固位支持的目的[1]。实际应用中，种植牙具有与天然牙结构、功能、美观同样的效果，所以在缺牙患者中得到广泛应用。为提高人工牙种植成功率，对患者进行有效的健康教育非常必要。本次研究对本院94例人工牙种植患者进行研究，对系统化口腔健康教育应用的效果进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月期间94例人工牙种植患者，随机分为观察组与对照组，各47例。对照组中，男性34例，女性13例，年龄最小22岁，最大78岁，平均(52.3±4.7)岁，病程最短3个月，最长19年，平均(9.6±1.3)年，包含30例后牙缺失、17例前牙缺失;观察组中，男性33例，女性14例，年龄最小23岁，最大79岁，平均(52.8±4.5)岁，病程最短4个月，最长20年，平均(9.8±1.2)年，包含29例后牙缺失、18例前牙缺失。所有入选患者均对本次研究知情，且自愿参与;排除种植牙手术禁忌症者及对本次研究不配合者。一般资料对比，两组无明显差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
所有患者均行人工牙種植手术，期间对照组给予常规健康教育，包含饮食指导、口腔卫生指导及种植牙基础护理，要求患者定期进行种植牙复查。观察组实施系统化健康教育。①术前指导患者做好相关检查，同时采用健康教育调查问卷，对患者义齿种植认知及相关情况进行调查，义齿种植认知包含种植牙、既往修复方法、种植牙方法、心理状态及手术费用等内容;其它情况包含牙缺失、口腔卫生习惯、咬合力、机体营养、饮食习惯等内容[2]。根据不同的患者，为其制定针对性的护理措施，由护理人员结合调查结果开展一对一开展健康宣教，让患者了解义齿种植情况、术后愈合接受程度、手术费用情况等。②系统化心理健康教育。术前告知患者种植牙手术流程、效果及注意事项等，与患者主动交流，通过交流了解患者的心理状态，对出现负性情绪的患者，需及时进行心理干预，可通过治疗成功的病例讲解，让患者树立起治疗的信心。③系统化种植牙中健康教育。待患者调整至最佳状态后，选择合适的时机种植牙，期间对相关并发症积极预防。术前针对患者口腔细菌，可给予患者复方氯已定含漱液漱口处理。同时，让患者掌握正确的刷牙方法、时间及次数，3～5min/次，2次/d为宜，防止种植牙周围组织发生炎症[3]。对于发生牙周炎的患者，在健康教育中明确告知患者属于常见并发症，不需过于担心，经序列治疗后均可痊愈。对于有夜晚睡觉磨牙习惯的患者，要明确其磨牙发生的原因，然后针对性的进行治疗，包含加强机体锻炼、补充钙质、调整饮食结构等，让患者养成良好的卫生、饮食及生活习惯。
1.3观察指标
对两组患者人工牙种植成功率、健康教育优良率及护理前后心理状态评分进行统计对比;健康教育优良率评价：优：健康教育实施后，患者对种植牙相关知识可较好掌握;良：健康教育实施后，患者对种植牙知识可基本掌握;差：未达到上述标准。心理状态评价：对患者焦虑情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分、对患者抑郁情绪采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，两项指标均为分值越高表明患者焦虑、抑郁情绪越严重。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义，计量资料用t检验，用均数标准差表示，计数资料用%表示，用χ2检验。
2 结果
2.1两组患者人工牙种植成功率对比
随访1年，观察组中45例种植成功，2例失败，成功率95.74%(45/47)，对照组中，37例种植成功，10例失败，成功率78.72%(37/47)，观察组高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.364，P<0.05)。
2.2两组患者健康教育优良率对比
健康教育优良率方面，观察组为89.36%，对照组为70.21%，观察组高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1：
表1 两组患者健康教育优良率对比[n(%)]
组别 优 良 差 优良率
观察组(n=47) 25(53.19%) 17(36.17%) 5(10.64%) 42(89.36%)
对照组(n=47) 12(25.53%) 21(44.68%) 14(29.79%) 33(70.21%)
χ2 / / / 9.826
P / / / <0.05, 百拇医药(张春 陈隆结 苗芳)
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