医学临床检验不合格标本的判定及对策
【摘 要】目的：本文主要了解医学临床检验不合格标本出现的状况，对不合格标本发生的原因进行探究，并提出针对性的处理对策。方法：本次选取2017年12月-2018年12月期间在我院门诊收集的各类标本(血液标本、尿液标本、粪便标本各1000份)纳入本次研究范围之内，标本均在检验人员采集之后，经过检验人员对检验的标本进行送检，标本均进行查对验收，经过对标本进行处理、检测过程、复查等途径对不合格标本进行判定，并提出针对性的处理对策。结果：在本次研究之中共选取1000份血液标本进行分析，共39份血液标本不合格，1000份尿液标本中共28份不合格，1000份粪便标本中共29份不合格，不合格标本主要是因为药物干扰、不规范的标本采集、送检时间过长、湿度和温度等因素造成的影响。结论：经过对标本不合格展开分析和判定可及时了解检验标本出现不合格标本的主要原因，可有效的规范标本采集过程，提升标本检验的质量，值得推广。
【关键词】标本;医学临床;不合格;对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)07-0197-01
临床检验是我国临床医学诊断的重要依据，检验结果会影响患者疾病诊断，因此只有在保障标本合格的基础之上，才可保障患者治疗的准确性[1-2]。本文选取2017年12月-2018年12月期间在我院门诊收集的各类标本纳入本次研究范围之内，分析了解医学临床检验不合格标本出现的状况，对不合格标本发生的原因进行探究并提出针对性的处理对策，研究如下文详述：
1 研究资料
1.1资料
本次选取2017年12月-2018年12月期间我院门诊收集的各类标本(血液标本、尿液标本、粪便标本各1000份)纳入本次研究范围之内。
1.2方法
检验人员进行标本的采集，标本采集完成之后经检验人员对检验的标本进行送检，标本均进行查对验收，经过对标本进行处理、检测过程、复查等途径对不合格标本进行判定，并提出针对性的处理对策。
1.3统计学研究
数据处理经PPSS22.0统计软件进行，经(n%)对计数资料进行表述，经(x±s)对计量资料结果展开表述，若P值小于0.05，则本次研究的结果有统计学意义。
2 结果
在本次研究之中共选取1000份血液标本进行分析，共39份血液标本不合格，不合格率为3.9%;1000份尿液标本中共28份不合格，不合格率为2.8%;1000份粪便标本中共29份不合格，不合格率为2.9%。不合格标本主要是因为药物干扰、不规范的标本采集、送检时间过长、湿度和温度等因素造成的影响。
3 讨论
在本次研究中1000份血液标本共39份血液标本不合格，1000份尿液标本中共28份不合格，1000份粪便标本中共29份不合格，不合格标本主要是因为药物干扰、不规范的标本采集、送检时间过长、湿度和温度等因素造成的影响。药物分析主要是因为药物将本身固有的化学反应原理、条件进行分解，药物口服会影响检测条件出现改变，进而直接影响检验结果的准确性。为了降低药物产生的干扰，医师在进行检验申请单填写的时候，需要了解患者用药种类、服药时间、剂量，减少干扰[3]。不規范的标本采集对检验结果产生影响，若患者在输液的过程之中于同侧肢体进行血液的抽取，会在采集的过程之中混杂了大量的输液体，对检验结果造成严重影响。在进行标本采集时，均需要在空腹的状态下进行抽血，若在进食之后采集标本，则会影响检验结果。在标本采集的过程之中不按照标准进行尿标本的留取，则会造成生化指标定量、肌酐清除率造成比较大的影响。因此在进行标本采集之前，需要停止药物治疗，若患者无法停止用药，则需要在下次用药之前进行采血，在采血之前通知其需要在次日清晨保持空腹状态，在采血完成之后才可进食[4]。送检时间过长主要是因为标本采集之后，放置时间比较长，之后才会送检，这样就会造成检验结果存有误差。在采集标本之后，需要立即送检，在半小时之内进行测定。温度和湿度造成的影响会影响高酶活力的快速丧失，因此在高温状态之下，标本需要及时进行处理。在临床之中，需要加强不合格因素的处理，从临床医师开单、患者准备、抽血、标本运输和处置、结果报告以及状况反馈等环节进行严格把关，这样才可有效的减少标本不合格。概而言之，经过对标本不合格展开分析和判定可及时了解检验标本出现不合格标本的主要原因，可有效的规范标本采集过程，提升标本检验的质量，值得推广。
参考文献
[1]高吟，徐庆，朱琦琪，等.微生物检验不合格标本的原因分析及质量控制对策[J].中国医药指南，2018，16(35)：298-299.
[2]廖晓林.医院微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].现代预防医学，2018，45(20)：3785-3788.
[3]王新建，郭艳华.检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进措施[J].微量元素与健康研究，2018，35(05)：53-54+56.
[4]朱爱萍.临床微生物培养不合格标本的原因分析及解决对策探讨[J].国际检验医学杂志，2017，38(06)：842-843., http://www.100md.com(张秋萍)
【关键词】标本;医学临床;不合格;对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)07-0197-01
临床检验是我国临床医学诊断的重要依据，检验结果会影响患者疾病诊断，因此只有在保障标本合格的基础之上，才可保障患者治疗的准确性[1-2]。本文选取2017年12月-2018年12月期间在我院门诊收集的各类标本纳入本次研究范围之内，分析了解医学临床检验不合格标本出现的状况，对不合格标本发生的原因进行探究并提出针对性的处理对策，研究如下文详述：
1 研究资料
1.1资料
本次选取2017年12月-2018年12月期间我院门诊收集的各类标本(血液标本、尿液标本、粪便标本各1000份)纳入本次研究范围之内。
1.2方法
检验人员进行标本的采集，标本采集完成之后经检验人员对检验的标本进行送检，标本均进行查对验收，经过对标本进行处理、检测过程、复查等途径对不合格标本进行判定，并提出针对性的处理对策。
1.3统计学研究
数据处理经PPSS22.0统计软件进行，经(n%)对计数资料进行表述，经(x±s)对计量资料结果展开表述，若P值小于0.05，则本次研究的结果有统计学意义。
2 结果
在本次研究之中共选取1000份血液标本进行分析，共39份血液标本不合格，不合格率为3.9%;1000份尿液标本中共28份不合格，不合格率为2.8%;1000份粪便标本中共29份不合格，不合格率为2.9%。不合格标本主要是因为药物干扰、不规范的标本采集、送检时间过长、湿度和温度等因素造成的影响。
3 讨论
在本次研究中1000份血液标本共39份血液标本不合格，1000份尿液标本中共28份不合格，1000份粪便标本中共29份不合格，不合格标本主要是因为药物干扰、不规范的标本采集、送检时间过长、湿度和温度等因素造成的影响。药物分析主要是因为药物将本身固有的化学反应原理、条件进行分解，药物口服会影响检测条件出现改变，进而直接影响检验结果的准确性。为了降低药物产生的干扰，医师在进行检验申请单填写的时候，需要了解患者用药种类、服药时间、剂量，减少干扰[3]。不規范的标本采集对检验结果产生影响，若患者在输液的过程之中于同侧肢体进行血液的抽取，会在采集的过程之中混杂了大量的输液体，对检验结果造成严重影响。在进行标本采集时，均需要在空腹的状态下进行抽血，若在进食之后采集标本，则会影响检验结果。在标本采集的过程之中不按照标准进行尿标本的留取，则会造成生化指标定量、肌酐清除率造成比较大的影响。因此在进行标本采集之前，需要停止药物治疗，若患者无法停止用药，则需要在下次用药之前进行采血，在采血之前通知其需要在次日清晨保持空腹状态，在采血完成之后才可进食[4]。送检时间过长主要是因为标本采集之后，放置时间比较长，之后才会送检，这样就会造成检验结果存有误差。在采集标本之后，需要立即送检，在半小时之内进行测定。温度和湿度造成的影响会影响高酶活力的快速丧失，因此在高温状态之下，标本需要及时进行处理。在临床之中，需要加强不合格因素的处理，从临床医师开单、患者准备、抽血、标本运输和处置、结果报告以及状况反馈等环节进行严格把关，这样才可有效的减少标本不合格。概而言之，经过对标本不合格展开分析和判定可及时了解检验标本出现不合格标本的主要原因，可有效的规范标本采集过程，提升标本检验的质量，值得推广。
参考文献
[1]高吟，徐庆，朱琦琪，等.微生物检验不合格标本的原因分析及质量控制对策[J].中国医药指南，2018，16(35)：298-299.
[2]廖晓林.医院微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨[J].现代预防医学，2018，45(20)：3785-3788.
[3]王新建，郭艳华.检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进措施[J].微量元素与健康研究，2018，35(05)：53-54+56.
[4]朱爱萍.临床微生物培养不合格标本的原因分析及解决对策探讨[J].国际检验医学杂志，2017，38(06)：842-843., http://www.100md.com(张秋萍)