脊柱创伤合并脊髓损伤的临床手术治疗方法及预后效果研究(2)

http://www.100md.com 2018年8月1日 《健康必读(上旬刊)》 20188

     2.3治疗前后疼痛情况评分

    治療前患者疼痛评分为(8.74±0.69)分，治疗后2周疼痛评分为(6.64±0.72)分，前后比较：t=14.7406，P=0.0000(P<0.05)有统计学意义。治疗后1个月疼痛评分为(4.31±0.47)分，显著低于治疗后2周：t=18.9690，P=0.0000(P<0.05)有统计学意义。治疗后3个月疼痛评分为(2.54±0.27)分，显著低于治疗后1个月：t=22.8584，P=0.0000(P<0.05)有统计学意义。

    2.4 疗效情况

    治疗后38例患者痊愈，占比77.55%;11例治疗后明显好转，占比22.45%。无治疗后无效病例。

    3 讨论

    脊柱创伤合并脊髓损伤一般是由于巨大的外力冲击后导致的。此类症状一般都病情较为严重，并常伴有其他损伤，其临床治疗难度较大，致残率和病死率都较高。此类患者采用保守治疗基本无效，需要尽快进行手术治疗^[4]。但由于此类患者受伤原因不一，受伤部位和病情实际情况也存在较大的差异性。所以在进行手术前，必须先通过X线摄片、MRI、CT等影像学检查方式对患者发病部位进行详细检查^[5]。确定患者脊柱创伤和脊髓损伤部位、形式、程度后再制定符合患者具体情况的治疗方式。然后通过合适的手术治疗方式解除神经压迫，固定椎体，恢复脊柱的正常序列，帮助患者尽快恢复。术中统一采用椎次全切处理方式，方便对骨折部位的修正、复位和椎管减压，同时也有助于神经功能的恢复^[6]。通过本研究结果也可以看出，所有患者均成功完成手术治疗，手术平均用时(146.67±22.35)分钟，平均术中出血(486.37±102.56)ml。患者经治疗后椎体前缘及后缘压缩高度均显著低于治疗前。患者治疗后疼痛情况显著低于治疗前，且随时间推移，疼痛症状越来越轻。通过相应的手术治疗后所有患者症状都得到不同程度的好转，38例患者经治疗后痊愈，占总数的77.55%。由此可见，脊柱创伤患者经过适当的手术治疗后，再进行科学的护理和积极的康复训练，能有效恢复患者脊柱功能、缓解相关症状，提高预后效果。

    参考文献

    [1]何正兵.脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗方法及预后效果观察[J].中外医学研究，2017，15(28)：145-147.

    [2]简绍锋，苏培基，吴俊哲等.急性脊柱创伤诊断及治疗的临床探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(16)：23-25.

    [3]王立宝.浅析脊柱创伤合并脊髓损伤的手术治疗 方法及预后效果观察[J].中国保健营养，2017，27(32)：288-289.

    [4]宋玉铭，冯文涛.脊柱创伤合并脊髓损伤手术治疗及预后效果观察[J].中外医学研究，2017，15(32)：173-174.

    [5]向友权.脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗与预后解析[J].医药前沿，2016， 6(6)：175-176.

    [6]陈屹泉，王和平，卢晓春等.脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗与预后[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(40)：29-30.(李建国)

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