【摘 要】目的：比较研究枸橼酸与肝素在重症患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果。方法：选择本院2015年4月至2018年5月期间收治的行连续性肾脏替代治疗重症患者198例进行研究分析，依据治疗方案分组各99例，对照组为低分子肝素抗凝方案，观察组为局部枸橼酸抗凝方案，观察两组肌酐、尿素氮等水平变化、滤器寿命、24h抗凝效果及凝血功能指标变化。结果：观察组抗凝有效86.87%显著高于对照组52.53%，P<0.05;观察组滤器寿命显著长于对照组，且治疗后肌酐、尿素氮等水平显著低于对照组，P<0.05;观察组凝血功能指标与对照组比较无明显差异，P>0.05。结论：在连续性肾脏替代治疗重症患者中选择局部枸橼酸抗凝方案可进一步提高溶质清除效果和抗凝效果，且不会对凝血功能产生影响，安全性较高，值得推广。

【关键词】枸橼酸;肝素;连续性肾脏替代治疗

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)08-0157-01

    目前临床针对急危重症患者可通过连续性肾脏替代治疗维持生命 ......