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编号:13572804
血液透析治疗急性肾功能衰竭41例的临床护理应用探讨
http://www.100md.com 2018年11月1日 《健康必读(上旬刊)》 201811
     【摘要】目的:探讨分析急性肾功能衰竭采用血液透析的临床护理情况。方法:对我院41例急性肾功能衰竭患者进行血液透析和临床护理,对比其干预前后的相关指标。结果:干预后,患者的血肌酐、血尿素氮以及每小时尿量均优于干预前,P<0.05,存在差异性,有统计学意义。结论:急性肾功能衰竭患者在血液透析过程中采用临床护理干预,可改善其相关指标症状,对其生活质量有显著性的提高。

    【关键词】急性肾功能衰竭;血液透析;临床护理应用

    【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)11-0132-01

    急性肾功能衰竭在临床上较为常见,患者多为老年人,这与我国人口老龄化有一定的相关性,临床上治疗方式多为血液透析,但是血液透析会引起多个并发症[1],降低老年人的生活质量,因此,临床上在治疗的同时给患者进行护理干预,改善其生活水平。本文中对我院41例急性肾功能衰竭患者在血液透析时展开临床护理干预,以下是详细报告。

    1 资料与方法

    1.1 基础资料

    对我院2017年4月至2018年10月随机选取的41例急性肾功能衰竭患者进行研究分析,患者年龄为59-79岁之间,平均年龄为(67.5±3.5)岁,男性有25例,女性有16例,血液透析时间为0.5-6年,平均透析时间为(3.4±0.6)年,合并肾病的10例,合并狼疮性肾炎的1例,合并慢性腎炎的15例,合并多囊肾的5例。

    1.2 护理方法

    (1)饮食护理:该病治疗的基础方式为控制饮食,护理人员给患者介绍食物总热量限制、体重控制及其对治疗的作用,尽量食用含不饱和脂肪酸的植物油,控制摄入盐量,食用低脂类食物,监测电解质水平,如有紊乱及时给予纠正。指导患者家属给患者制定膳食食谱,要求营养均衡,确保患者体内所需的物质。(2)心理护理:该病属于慢性疾病,患者需要长期进行透析治疗,承受较大的痛苦,给患者带来较大的心理压力,治疗中患者还会出现各种并发症,对器官组织造成损伤。护理人员需要了解患者的文化程度,根据患者的性格特征进行心理疏导,告知患者病情相关情况,缓解其内心不良情绪,建立护患之间友好关系。(3)血管通路护理:管理好患者的静脉通路,确保静脉顺畅,防止管道堵塞以及曲折情况,同时注意穿刺口护理,避免感染[2]。(4)病情观察:护理人员密切监测患者各项生命体征,观察其意识状况、四肢循环情况以及瞳孔大小的改变等,如有异常及时报告医生,对于合并呼吸疾病的患者,借助呼吸机,保证其呼吸正常。(5)空气栓塞的护理:置换液更换时需要放置大量空气由管路进入血管通路内,少量空气时经静脉壶侧管中抽出,大量空气时可引起栓塞,需要重视。(6)并发症护理:治疗中患者可能出现心律失常、心力衰竭、低血压以及高血压等并发症,需要做好其监测工作,如有异常及时给予处理,操作中需要注意无菌原则,减少感染的发生。

    1.3 评价指标

    对比其干预前后的相关指标,如肌酐、血尿素氮以及每小时尿量。

    1.4 统计学处理

    借助软件SPSS19.0对本次计数资料与计量资料进行分析处理,前者进行百分数表示,卡方检验,后者进行(x±s)表示,t检验,若是组间有差异性,则P<0.05,即组间有统计学意义。

    2 结果

    干预后,患者的血肌酐、血尿素氮以及每小时尿量均优于干预前,P<0.05,存在差异性,有统计学意义。详见表1

    3 讨论

    急性肾功能衰竭临床治疗有效技术是血液透析,但是患者需要长期进行治疗,以控制病情的发展,临床治疗效果显著。但是面对长期治疗,患者承受着较大的心理压力,随着时间的推移,会逐渐对治疗丧失信心,抵触治疗,影响治疗效果。护理人员需要根据患者的自身情况进行心理开导,使患者有良好的心情[3],积极配合医护人员的工作。护理人员根据患者的病情制定详细的饮食计划,但要注意营养均衡,满足患者身体每天的需求,叮嘱患者在饮食上要多注意,切不可随意食用辛辣刺激性、含盐分较高等食物,以免造成病情加重。同时还要注意并发症的情况,及早做好预防措施,减轻患者的痛苦。本文中对我院收治的41例急性肾功能衰竭患者在血液透析中进行护理干预,结果显示,干预后,患者的血肌酐、血尿素氮以及每小时尿量均优于干预前,P<0.05,存在差异性,有统计学意义。证明急性肾功能衰竭患者血液透析中进行护理干预可显著性改善患者的病情,减少并发症的发生,减轻患者的疼痛感,使其生活质量有一定的改善。

    综上所述,急性肾功能衰竭患者在血液透析过程中采用临床护理干预,可改善其相关指标症状,对其生活质量有显著性的提高。

    参考文献

    [1]崔秀贞,王秀芹.血液透析治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭84例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2018,14(19):63.

    [2]李志萍,吴丽萍.血液透析治疗急性肾功能衰竭临床护理探讨[J].按摩与康复医学,2019,2(8):184-184,185.

    [3]何平.急性肾功能衰竭血液透析的临床护理分析[J].求医问药(学术版),2017,09(10):428-429., http://www.100md.com(王涛)


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