胸腰段椎体骨折伴脊髓神经损伤经前后路手术治疗的比较(3)
3 讨论胸腰段椎体骨折是脊柱骨折中最常見的骨折，对于合并有脊髓损伤的胸腰椎体骨折需要手术治疗目前大家都能达成共识。一些学者认为前路减压复位固定对脊髓、神经减压更彻底，因为在直视下减压，无需接触脊髓神经，操作方便，避免进医源性脊髓神经损伤[2]。另外一些学者认为神经功能损伤的轻重由受伤瞬间的能量所决定，去除骨折碎片只是出于情感上而非科学上的考虑。从后路减压复位固定在手术创伤，手术时间上均有明显优势。后路减压方法可以通过椎间盘/韧带牵拉复位骨折块再通过内固定撑开而间接减压;也可以行部分椎板切除和椎弓根切除显露椎管，进一步将压迫神经结构的骨折块清除或推开。在内固定方面 ......
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