雾化吸入在支气管哮喘急性发作期治疗中的临床疗效分析
【摘 要】目的：观察支气管哮喘急性发作期患者接受呼吸内科综合治疗的效果。方法：选取本院2017年3月至2018年9月收治的46例支气管哮喘患者为观察对象，所选对象经随机分组后，对照组与观察组患者均为23例;两组分别实施基础治疗和呼吸科内科综合治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率(91.3%)高于对照组(78.2%)，患者动脉血气指标恢复更为显著，两组治疗结果对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：支气管哮喘急性发作期患者接受呼吸内科临床治疗，可有效提升治疗效果，可用于临床治疗中。
【关键词】支气管哮喘;呼吸内科;治疗;动脉血气
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0110-01
引言
哮喘是一种以可逆性气流受限為特征的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。且常急性发作加重[1]。针对支气管哮喘的治疗，本院此次将重点观察患者呼吸内科治疗的效果，故选取46例患者展开观察，现具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院本院2017年3月至2018年9月收治的46例重症哮喘患者为观察对象，患者随机分组后，对照组与观察组分别23例。对照组男女患者分别15、8例，平均年龄为42.6±6.7岁，平均病程为4.8±1.2年;观察组男女患者分别14、9例，平均年龄为41.3±6.9岁，平均病程为4.6±1.1年。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。
此次观察患者均知情同意，在伦理范围内。
1.2方法
两组患者均接受哮喘的甲强龙、多索茶碱、补液及布地奈德福莫特罗吸入等基础治疗，观察组患者接受进一步呼吸内科综合治疗，方法如下：在基础治疗基础上加用布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇雾化吸入溶液联合高频雾化吸入每日2-4次。
两组患者治疗观察时间为1周。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗效果，判断标准如下：(1)患者哮喘症状基本消失，并且患者动脉血气等指标已趋于正常，则为显效;(2)患者症状以及动脉血气等指标均有所恢复，则为有效;(3)患者症状及动脉血气指标等无明显恢复，则为无效。
1.4 统计学意义
应用 SPSS 21.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果
对照组患者治疗总有效率为78.2%，观察组患者治疗总有效率为91.3%，后者有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
2.2 两组患者动脉血气指标
两组患者治疗后，观察组患者动脉血气指标恢复更为显著，与对照组对比，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2。
3 讨论
哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。其严重发作时可出现呼吸困难、多汗、烦躁等，甚至昏迷。严重哮喘患者虽然经过吸入糖皮质激素、茶碱类药物治疗等治疗后，哮喘仍然存在或者发生恶化，或者患者哮喘发作后短时间内进入危重状态，情况严重可危及患者生命安全[2-3]。在治疗哮喘过程中，需要进行紧急处理，对患者给予氧疗、抗炎、支气管扩张治疗，必要时气管插管、呼吸机辅助通气治疗等。为避免有创机械通气治疗，雾化吸入解痉平喘及时必要。针对支气管哮喘急性发作期患者的治疗，本院此次重点观察给予呼吸内科综合性的治疗效果，故选取了46例患者进行不同治疗方案的对比。
在本次观察当中，所选患者均先接受支气管哮喘的基础治疗，如甲强龙、多索茶碱、补液对症及布地奈德福莫特罗吸入等基础治疗，其中23例患者在此基础上，再行布地奈德十沙丁胺醇十乙丙托溴胺联合高频雾化吸入治疗。在对患者实施联合雾化吸入治疗过程中，布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够有效增强内皮细胞、平滑肌细胞等的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成;异丙托溴胺则能够达到增强支气管扩张的作用;沙丁胺醇为β2-受体激动剂，可达到扩张支气管的目的，同时也可有效清除黏液分泌物。且起效快。根据观察显示，患者在呼吸内科临床治疗之下，治疗总有效率达到91.3%，并且患者动脉血气指标均得到明显恢复，与基础治疗患者对比，治疗差异显著(P<0.05)。
综上所述，支气管哮喘急性发作患者接受呼吸内科临床治疗，可提升治疗效果，雾化吸入值得应用于临床当中。
参考文献
[1] 赵丹，庄丽辉.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5(35)：163+167.
[2] 冯玉川.布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11(14)：40-41.
[3] 王亚静.两种雾化吸入方法治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究[J].北方药学，2015，12(08)：75-76., http://www.100md.com(张道蓉)
【关键词】支气管哮喘;呼吸内科;治疗;动脉血气
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0110-01
引言
哮喘是一种以可逆性气流受限為特征的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。且常急性发作加重[1]。针对支气管哮喘的治疗，本院此次将重点观察患者呼吸内科治疗的效果，故选取46例患者展开观察，现具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院本院2017年3月至2018年9月收治的46例重症哮喘患者为观察对象，患者随机分组后，对照组与观察组分别23例。对照组男女患者分别15、8例，平均年龄为42.6±6.7岁，平均病程为4.8±1.2年;观察组男女患者分别14、9例，平均年龄为41.3±6.9岁，平均病程为4.6±1.1年。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。
此次观察患者均知情同意，在伦理范围内。
1.2方法
两组患者均接受哮喘的甲强龙、多索茶碱、补液及布地奈德福莫特罗吸入等基础治疗，观察组患者接受进一步呼吸内科综合治疗，方法如下：在基础治疗基础上加用布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇雾化吸入溶液联合高频雾化吸入每日2-4次。
两组患者治疗观察时间为1周。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗效果，判断标准如下：(1)患者哮喘症状基本消失，并且患者动脉血气等指标已趋于正常，则为显效;(2)患者症状以及动脉血气等指标均有所恢复，则为有效;(3)患者症状及动脉血气指标等无明显恢复，则为无效。
1.4 统计学意义
应用 SPSS 21.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验;计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果
对照组患者治疗总有效率为78.2%，观察组患者治疗总有效率为91.3%，后者有效率更高，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
2.2 两组患者动脉血气指标
两组患者治疗后，观察组患者动脉血气指标恢复更为显著，与对照组对比，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表2。
3 讨论
哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。其严重发作时可出现呼吸困难、多汗、烦躁等，甚至昏迷。严重哮喘患者虽然经过吸入糖皮质激素、茶碱类药物治疗等治疗后，哮喘仍然存在或者发生恶化，或者患者哮喘发作后短时间内进入危重状态，情况严重可危及患者生命安全[2-3]。在治疗哮喘过程中，需要进行紧急处理，对患者给予氧疗、抗炎、支气管扩张治疗，必要时气管插管、呼吸机辅助通气治疗等。为避免有创机械通气治疗，雾化吸入解痉平喘及时必要。针对支气管哮喘急性发作期患者的治疗，本院此次重点观察给予呼吸内科综合性的治疗效果，故选取了46例患者进行不同治疗方案的对比。
在本次观察当中，所选患者均先接受支气管哮喘的基础治疗，如甲强龙、多索茶碱、补液对症及布地奈德福莫特罗吸入等基础治疗，其中23例患者在此基础上，再行布地奈德十沙丁胺醇十乙丙托溴胺联合高频雾化吸入治疗。在对患者实施联合雾化吸入治疗过程中，布地奈德是一具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够有效增强内皮细胞、平滑肌细胞等的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成;异丙托溴胺则能够达到增强支气管扩张的作用;沙丁胺醇为β2-受体激动剂，可达到扩张支气管的目的，同时也可有效清除黏液分泌物。且起效快。根据观察显示，患者在呼吸内科临床治疗之下，治疗总有效率达到91.3%，并且患者动脉血气指标均得到明显恢复，与基础治疗患者对比，治疗差异显著(P<0.05)。
综上所述，支气管哮喘急性发作患者接受呼吸内科临床治疗，可提升治疗效果，雾化吸入值得应用于临床当中。
参考文献
[1] 赵丹，庄丽辉.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5(35)：163+167.
[2] 冯玉川.布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗急性发作期支气管哮喘的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11(14)：40-41.
[3] 王亚静.两种雾化吸入方法治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究[J].北方药学，2015，12(08)：75-76., http://www.100md.com(张道蓉)
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