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危重症患者人工气道的护理研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年2月1日 《健康必读(上旬刊)》 20192
     3 气囊的管理

    文獻报道[16],对于患者气囊的管理应根据不同的条件给予相应的护理。例如,对于吞咽反射的患者,应适当增加监测气囊压力的频率。对于痰多且痰液较厚的患者,反复抽吸后,应监测气囊压力。对于低血压或休克的患者,应相应减小降低球囊压力以确保局部血液供应。

    4 气道分泌物的护理

    据文献报道[17],患者气道内有痰时主要表现为痰鸣音、气道阻力增加了呼吸机中的蜂鸣音和血氧饱和度的降低。因此,护理人员应及时给患者进行抽吸治疗,使呼吸道畅通无阻,从而有效地保证潮气量,改善通气,纠正低氧血症。 ,并为抢救患者提供了有力的保证。一般情况下,在完成气道湿化之后,护理人员可以选择抽吸式吸管在吸吮时被吸入,以彻底清洁患者腔内的分泌物。此外,在患者吸吮之前,护理人员应清洁双手并戴上一次性手套,同时符合相应的无菌操作标准。在吸吮过程中,动作需轻柔,快速,大多数每次使用无菌吸痰都能有效避免逆行感染;完成抽吸工作后,必须及时有效地完成吸管更换工作,并给患者高浓度的氧气,以加强患者的身体。耐受进一步减少患者的不良反应。沉锐[18]也报道了这一点如对于痰多且较稠且不太可能被吸出的患者,他们应积极配合雾化吸入。每天3次,湿化痰液使其变薄并且易于吸出。另外,在吸吮患者的过程中,护理人员应密切观察患者的肤色,SpO2,呼吸频率,节律,呼吸波形等的变化,如发现异常,应及时治疗;同时,护理人员还应对患者的痰液量、颜色以及气味进行仔细的观察,一旦发现异常应立即通知医生进行处理,并且及时送至检验科进行检验 ......
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