【关键词】寰枕脱位;延髓损伤;程序护理

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0213-01

    寰枕关节脱位并延髓损伤是临床极为罕见的现象，发生损伤后患者常常当即死亡，临床上床存活者微乎其微^[1]。我科自开科20余年来，首次收治此類患者一例，经积极治疗和护理，患者康复出院，现总结如下：

    1 病例介绍

    患者和××，女，33岁，因车祸至颈部损伤、全身多发骨折4小时收住我科，自诉头颈部疼痛、活动受限、全身多处疼痛。查体：生命体征正常，意识清楚，血氧饱和度正常，双上肢及双下肢肌力3级，活动障碍。遵医嘱给5kg枕颌带牵引，支持、止血、脱水、抗感染治疗。一周后行“经后路寰枕关节骨折、复位内固定术”手术顺利。术后生命体征平稳，血氧饱和度监测正常，呼吸频率、节律正常。遵医嘱持续颈托固定。骨科常规护理，双上肢及双下肢肌力4级，肢体活动仍受限。给支持对症、抗感染治疗护理3周后，患者病情明显好转，27天康复出院，颈托固定下能完成基本的日常生活活动 ......