【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-0062-02

    有位14岁小男孩悲惨事例，令人深思。即在出生时表现为呼吸急促，特别是在哭闹时可见嘴唇青紫，易感冒，逐步进展为肺炎，经当地医院确诊为先天性心脏病。原因为：胎儿时期由于心室间隔尚未健全发育，预留“大窟窿”，原本应相互分离的心室，因血液混合诱发机体缺氧。同时，医院告知患儿家属孩子太小，难以承受手术带来的应激创伤，待其长大后可手术。孩子5岁时父母将其领到医院手术，但因孩子长期缺氧个头相对较小，瘦弱，医院则觉得孩子体质极差，建议再大点做手术。但孩子成长到14岁时，心肺功能已趋向于衰竭，难以手术。

    先天性心脏病是相对特殊的心脏病，为孩子出生时存在的病症，是指在胚胎发育过程中因诸多因素的限制，导致心脏发育不健全。而部分家属因担忧孩子过小难以承受手术，往往会要求再大点手术，而这也会延误最佳救治时机。伴随心脏外科技术的逐步成熟，部分医院可在摒除患儿体重和出生时间限制的前提下，对先天性心脏病患儿予以及时救治。但是，部分家属因思想认知偏差，认为过早做手术会影响患儿生长发育，导致50%以上患儿来不及手术就面临死亡危象，极个别患儿会因延误手术时机，终身和健康失之交臂。

    1 早期识别

    若孩子生长1周岁内表现为发育迟缓、消瘦和经常患有肺炎 ......