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编号:13549659
对于幼儿骨折你了解多少
http://www.100md.com 2019年6月1日 《健康必读(上旬刊)》 20196
     【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-0007-02

    我们都知道,幼儿天性好动,喜欢跑跑跳跳,因此不可避免的会出现磕碰现象,从而使幼儿发生骨折,而对于这种突发骨折情况,我们最好有一个事先的了解,避免耽误幼儿的治疗时间,导致幼儿伤势加重。下面我们对一些幼儿骨折的小常识进行介绍,希望给家长提供一些帮助。

    1 幼儿骨折

    幼儿骨折大多和成人相似,比如斜行骨折、粉碎骨折、多段骨折以及螺旋骨折等,而这些骨折可能是闭合骨折,也可能是开放骨折[1]。而对于一些儿童特有的骨折,比如弯曲骨折、青枝骨折以及骨骺损伤等,就需要重点进行注意。特别是一些不轻易接触幼儿骨折的医生就需要特别对其注意,避免出现失误,耽误幼儿的治疗。

    2 幼儿常见骨折

    在幼儿阶段,常见的骨折有以下几种:(1)青枝骨折。其骨折常见于10岁以下儿童,而症状是一侧骨膜与骨皮质出现断裂,但对侧没有出现断裂,并且此类骨折相对比较稳定,骨折位置不会有移位现象出现,对其的治疗也比较容易,同时预后状态良好;(2)骨骺损伤。这种损伤是儿童特有的损伤,在幼儿骨损伤中占有15%-30%的比例。其症状是骨骺从骺板出现分离,或骨骺板因纵向暴力被压碎;(3)弯曲骨折。其也被称为青枝骨折,在婴幼儿中发生的几率比较大,并且骨折线通过普通的X射线看不到,只能看到长骨出现弯曲变形,因此,出现漏诊的几率非常大。而这种骨折最大的特点是不会有骨痂出现,但它的自愈能力比较差,严重时会有长久的弯曲变形。(4)病理性骨折。指幼儿因多种原因使骨质出现异常而造成骨折。这种骨折在幼儿中也比较多件。比如脆骨病,成骨因发育性疾病不全导致,多发性关节挛缩症,因废用性肌萎缩导致,还有并发骨折因肿瘤或者先天性疾病导致等等;(5)产伤骨折。这类骨折范围比较广,比如四肢骨折、颅内出血以及颅骨凹陷性骨折等。产生骨折的特点是基本不需要手术进行治疗,同时其也是骨折中预后效果最好的一类。而幼儿产伤骨折中比较多见的有近关节部位的骨骺出现滑脱、股骨干骨折以及锁骨骨折等。其骨折大多因分娩时操作不当或者过度牵引导致,但其有代偿性的增长,并且塑形能力也比较强。

    3 幼儿骨折的常识

    当幼儿发生骨折时因年纪比较小,对疼痛的症状不能准确进行叙述,同时幼儿的语言表达能力还没有完全成熟,因此都会以哭闹为主,而这个时候父母就要及时带孩子去医院进行检查,避免耽误病情[2]

    幼儿在发生骨折早期可能会出现发热症状,但基本不会超过38℃,只是发热症状会持续2-3天左右,因此,在这个阶段内父母应让孩子多休息的同时也要多喝水,而对于一些特殊治疗或者使用抗生素治疗在幼儿骨折早期是不需要的。

    幼儿发生骨折以后,在饮食方面以营养丰富以及清淡为主,不需要特殊或者特定饮食。也就是幼儿多吃一些水果、蔬菜以及鱼类,對钙性食物可适量进行添加,但对油腻食物要尽量避免。

    幼儿发生骨折以后,其骨折处会有比较明显的肿胀,因此在进行治疗时应把骨折处抬高,基本高于心脏水平,以此防止骨折处出现循环不畅现象[3]

    幼儿骨折的地方在固定以后要防止出现外伤,因为骨折处还没有完全愈合,发生再次骨折的几率会非常高,比如前臂部位。前臂部位是人体最容易发生再次骨折的部位。因此需要对其骨折处要格外小心,避免出现再次骨折或者受伤。

    幼儿发生骨折比较严重时,就有可能会出现神经损伤,使脚趾与手指的活动会受到限制[4]。而神经恢复的时间非常慢,基本是以每天1mm的速度慢慢恢复。因此,骨折的愈合速度比神经恢复的速度会快很多。这个时候父母就需要对幼儿的手和脚进行适当的锻炼,以此来促进神经的恢复。但需要注意的一点是,若幼儿的神经在3-4个月左右的时间内还没有得到恢复,就需要进行进一步的治疗。

    幼儿骨折处固定以后,父母就需要对孩子关节以及关节周围的肌肉进行伸缩运动,当骨折的固定解除后,父母就需要对孩子的骨折部位进行锻炼,但要注意在孩子进行锻炼时不能使用粗暴的方式,可以对孩子使用按摩或者理疗的方式使关节功能恢复正常。还有妇女对孩子骨折的功能性锻炼一定要严格对待,从而使孩子尽快恢复健康。

    总的来说,幼儿在发生骨折时,家长要根据骨折的特点。进行正确诊断并及早送医,避免病情耽误。之后为了使幼儿的肢体消肿以及骨折端固定一般建议卧床休息4-7天。因幼儿在骨折后因活动较少原因,其食欲会明显变差,因此父母对幼儿的饮食就需要多加注意,多喝一些肉汤,多吃一些牛肉、牡蛎等含锌和钙比较多的食物,从而使有幼儿的骨折可以加速愈合。

    参考文献

[1] 一凡.幼儿骨折,你了解多少[J].启蒙(3-7岁),2011(1):37-37.

[2] 李丹凤,杨丽艳,魏宁.幼儿骨折的康复护理[J].中外健康文摘,2013(28):295-295.

[3] 吕斌.骨折后也要运动[J].长寿,2017(10):38-39.

[4] 何薇,张玉勤.急诊婴幼儿股骨干骨折的护理干预[J].护理研究,2013, 27(21):2262- 2263., http://www.100md.com(蒋汉元)