分析“5A”护理模式在断指患者围手术期中的应用效果
【摘 要】目的：分析“5A”护理模式在断指患者围手术期中的应用效果。方法：给予对照组患者常规护理干预，给予观察组5A护理模式，比较两组患者的术前、术后3个月、术后6个月 的自我效能评分。结果：术前，两组患者的自我效能评分不存在统计学意义(P>0.05)，术后3个月、术后6个月，观察组患者的自我效能评分优于对照组，P<0.05，两组存在统计学意义。结论：“5A”护理模式在一定程度上能够更加细致地了解患者的情况，如此一来，就能够为手术治疗提供针对性的帮助，从而提高患者的临床疗效，值得提倡。
【关键词】5A”护理模式;断指患者;围手术期中;应用效果
【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0237-01
断指患者一般是因为刀伤、切割机切伤或者重物的压砸伤等因素造成的手指损伤。根据损伤的程度分为完全离断与不完全离断，根据临床经验据大部分断指，如果符合条件，都是可以进行再植手术，主要是看患者的损伤的程度、受伤时限是否符合。进行断指再植术想要成功恢复手指活动出来靠吻合术外还有术后的护理，本文为了分析“5A”护理模式在断指患者围手术期中的应用效果，特意选择2016年12月-2018年12月期间在本院治疗的36例断指患者作为此次分析的对象，现公布如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究的时间段为2016年12月～2018年12月期间，将在本院治疗的36例断指患者作为此次分析的对象，将这36例断指患者按照数字随机抽取平均分为对照组和观察组，对照组中，男性有12例，女性有6例，年龄跨度在27～67岁之间，观察组中，男性有11例，女性有7例，年龄跨度在26～73岁之间，其中大拇指完全离断患者有2，不完全离断患者有8例， 食指完全离断患者有3例，不完全离断患者有5例，无名指完全离断患者1例，不完全离断患者有9例，小拇指完全离断患者2例，不完全离断患者有6例。所有患者伤口2h内入院进行治疗。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异不存在统计学理论意义(P>0.05)，有比较性。
1.2护理方法
所有患者均进行断指再植术，给予对照组患者常规护理干预，包括术前的相关准备工作，以及术后病情的监测工作还有患者的日常饮食、心理干预以及用药指导工作。
给予观察组5A护理模式，具体包括询问、评估、建议、帮助、随访。具体护理如下：①术前护理人员要先询问患者的相关资料，包括受伤的原因、受伤的时间，以及是否要药物过敏，是否有关受伤史等等问题，并做好记录。②患者入院后，由高级专业护理人员评估患者的呼吸、血压、脉搏、心率等生命体征以及断指部位的受伤程度以及疼痛程度，还有患者的心理状况、自我效能以及经济实力。③根据询问评估的结果详细向患者有关断指的相关事项，包括保存方式，手术的方式、相关注意细节、协助患者进行检查，缓解患者的紧张、恐惧情绪。④帮助，断指再植术后，护人员要叮嘱患者保持绝对卧床，室内周围环境温度需维持在25°C左右。保持勤通风，一周内禁止患者下床，护理人员可以指导患者使用便器或者协助患者大小便。另外要禁烟，还要嘱咐患者保持心情舒畅，最为重要的是观察患者的血运情况，观察血运就是观察颜色变化，温度变化以及血氧的变化。一旦发现异常情况，要及时告知医生。⑤随访，患者出院后要定期对患者进行随访工作，可通过建立微信群的方式，每天安排相关的护理人员进行规范的手指锻炼方法，指导患者的康复功能恢复。鼓励患者做手指屈伸活动，一般每次练习11～18分钟即可，每隔3小时进行一次。让患者练习抓、捏物体动作[1]。
1.3评价标准
比较两组患者的术前、术后3个月、术后6个月 的自我效能评分。
1.4统计学分析
将两组患者的术前、术后3个月、术后6个月的自我效能评分通过统计学软件SPSS22.0统计处理，如果P<0.05，则有意义。
2 结果
术前，两组患者的自我效能评分不存在统计学意义(P>0.05)，术后3个月、术后6个月，观察组患者的自我效能评分优于对照组，P<0.05，两组存在统计学意义。
3 讨论
“5A”护理模式在一定程度上能够更加细致地了解患者的情况，如此一來，就能够为手术治疗提供针对性的帮助，从而提高患者的临床疗效，值得提倡。从此次的研究结果可知，采用“5A”护理模式的患者术后3个月、术后6个月，自我效能评分更佳，P值<0.05，两组存在统计学意义[2]。
参考文献
【关键词】5A”护理模式;断指患者;围手术期中;应用效果
【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0237-01
断指患者一般是因为刀伤、切割机切伤或者重物的压砸伤等因素造成的手指损伤。根据损伤的程度分为完全离断与不完全离断，根据临床经验据大部分断指，如果符合条件，都是可以进行再植手术，主要是看患者的损伤的程度、受伤时限是否符合。进行断指再植术想要成功恢复手指活动出来靠吻合术外还有术后的护理，本文为了分析“5A”护理模式在断指患者围手术期中的应用效果，特意选择2016年12月-2018年12月期间在本院治疗的36例断指患者作为此次分析的对象，现公布如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究的时间段为2016年12月～2018年12月期间，将在本院治疗的36例断指患者作为此次分析的对象，将这36例断指患者按照数字随机抽取平均分为对照组和观察组，对照组中，男性有12例，女性有6例，年龄跨度在27～67岁之间，观察组中，男性有11例，女性有7例，年龄跨度在26～73岁之间，其中大拇指完全离断患者有2，不完全离断患者有8例， 食指完全离断患者有3例，不完全离断患者有5例，无名指完全离断患者1例，不完全离断患者有9例，小拇指完全离断患者2例，不完全离断患者有6例。所有患者伤口2h内入院进行治疗。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异不存在统计学理论意义(P>0.05)，有比较性。
1.2护理方法
所有患者均进行断指再植术，给予对照组患者常规护理干预，包括术前的相关准备工作，以及术后病情的监测工作还有患者的日常饮食、心理干预以及用药指导工作。
给予观察组5A护理模式，具体包括询问、评估、建议、帮助、随访。具体护理如下：①术前护理人员要先询问患者的相关资料，包括受伤的原因、受伤的时间，以及是否要药物过敏，是否有关受伤史等等问题，并做好记录。②患者入院后，由高级专业护理人员评估患者的呼吸、血压、脉搏、心率等生命体征以及断指部位的受伤程度以及疼痛程度，还有患者的心理状况、自我效能以及经济实力。③根据询问评估的结果详细向患者有关断指的相关事项，包括保存方式，手术的方式、相关注意细节、协助患者进行检查，缓解患者的紧张、恐惧情绪。④帮助，断指再植术后，护人员要叮嘱患者保持绝对卧床，室内周围环境温度需维持在25°C左右。保持勤通风，一周内禁止患者下床，护理人员可以指导患者使用便器或者协助患者大小便。另外要禁烟，还要嘱咐患者保持心情舒畅，最为重要的是观察患者的血运情况，观察血运就是观察颜色变化，温度变化以及血氧的变化。一旦发现异常情况，要及时告知医生。⑤随访，患者出院后要定期对患者进行随访工作，可通过建立微信群的方式，每天安排相关的护理人员进行规范的手指锻炼方法，指导患者的康复功能恢复。鼓励患者做手指屈伸活动，一般每次练习11～18分钟即可，每隔3小时进行一次。让患者练习抓、捏物体动作[1]。
1.3评价标准
比较两组患者的术前、术后3个月、术后6个月 的自我效能评分。
1.4统计学分析
将两组患者的术前、术后3个月、术后6个月的自我效能评分通过统计学软件SPSS22.0统计处理，如果P<0.05，则有意义。
2 结果
术前，两组患者的自我效能评分不存在统计学意义(P>0.05)，术后3个月、术后6个月，观察组患者的自我效能评分优于对照组，P<0.05，两组存在统计学意义。
3 讨论
“5A”护理模式在一定程度上能够更加细致地了解患者的情况，如此一來，就能够为手术治疗提供针对性的帮助，从而提高患者的临床疗效，值得提倡。从此次的研究结果可知，采用“5A”护理模式的患者术后3个月、术后6个月，自我效能评分更佳，P值<0.05，两组存在统计学意义[2]。
参考文献
[1] 张娜. 快速康复外科理念在断指再植患者中应用的体会[J]. 安徽卫生职业技术学院学报， 2018， v.17(02)：87-88.
[2] 杨威， 赵维彦， 耿文秀. 显微手外科断指再植手术的围术期护理[J]. 当代医学， 2017， 23(5)：131-132., 百拇医药(顾蓓蓓)