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编号:13541865
血液透析患者如何选择降压药
http://www.100md.com 2019年8月1日 《健康必读(上旬刊)》 20198
     【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-0006-01

    血液透析是临床中对于急慢性肾功能衰竭病人进行肾脏替代治疗的重要方式。然而临床中许多接受血液透析治疗的患者均同时合并高血压疾病,并且有部分患者单一应用一种降压药物的降压效果并不理想,多数患者长期通过联合应用β受体阻滞剂来试图提升降压效果。然而也有临床医生指出接受血液透析治疗的患者最好避免应用此类药物,这又是为什么呢?那么对于接受血液透析且并发高血压疾病的患者来说需要怎样选择降压药物呢?

    终末期肾病且并发高血压疾病的病因机制较为复杂,尤其是容量依赖性的高血压患者以及具有肾素血管紧张素醛固酮,系统异常活化和内皮细胞功能异常以及交感神经功能亢进和尿毒症毒素等相关因素的共同参与,因而在终末期肾病患者接受血液透析治疗过程中,如若合并高血压疾病在治疗中药物的选择还需考虑上述潜在影响因素。

    β受体阻滞剂是临床中常用的抗心律失常及心绞痛类药物,其药理作用机制在于可改善肾盂释放,并对中枢肾上腺素能活性进行有效调节。除此之外,还可帮助改善外周肾上腺素能力,进而在在抗高血压方面发挥着显著的临床价值。同时还被应用于各类心律失常及心绞痛患者治疗中,也是血液透析患者治疗过程中比较常用的一类抗血压治疗药物尤其适合应用在合并心绞痛患者治疗中 ......

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