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编号:13541584
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床分析
http://www.100md.com 2019年8月1日 《健康必读(上旬刊)》 20198
     【摘 要】目的:观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果。方法:随机分组,对照组常规给予奥美拉唑静脉滴注,观察组给予泮托拉唑静脉滴注,对比治疗效果。结果:观察组治疗3d时,呕血(1.1±0.1)次/d、黑便0次/d、出血(15.9±2.0)ml、治疗5d时,呕血0次/d、黑便0次/d、出血(2.1±0.2)ml、有效率96.7%。对照组治疗3d时,呕血(2.1±0.1)次/d、黑便(1.4±0.2)次/d、出血(100.5±9.5)ml、治疗5d时,呕血(1.1±0.1)次/d、黑便(1.2±0.1)次/d、出血(14.8±3.9)ml、有效率70%。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血,可有效减少呕血及黑便次数,降低出血量,提高治疗有效率,改善预后。

    【关键词】泮托拉唑;消化性溃疡;上消化道出血

    【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-0101-01

    前言:

    消化性溃疡为临床常见的消化系统疾病,病情严重者,多伴有上消化出血。如未及早救治,易诱发多器官功能衰竭,对患者的生命造成威胁。消化性溃疡合并上消化道出血的常规治疗方法,以保守治疗为主,常用药包括奥美拉唑、泮托拉唑等。有研究指出,泮托拉唑用于治疗该疾病,效果更佳。本文于本院2017年12月~2019年5月收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者中,随机选取60例作为样本,阐述了泮托拉唑的用药方法,观察了治疗效果:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用随机数字表法分组,观察组(30例)性别:男/女=17/13,年龄(46.9±15.7)岁,出血量(430.5±16.9)ml。对照组(30例)性别:男/女=18/12,年龄(47.2±14.8)岁,出血量(427.9±20.1)ml。两组患者具有可比性(P>0.05)。

    1.2 纳入标准

    (1)患者均已确诊为消化性溃疡。(2)均合并上消化道出血。(3)无手术指征,符合内科治疗适应症。(4)自愿参与研究。

    1.3 方法

    对照组常规给予奥美拉唑静脉滴注,用法用量:给予奥美拉唑80mg+5%葡萄糖注射液250ml,于30~60min内注射静脉滴注,1次/d,连续治疗5d。

    观察组给予泮托拉唑静脉滴注,用法用量:给予泮托拉唑80mg+5%葡萄糖注射液250ml,于30~60min内注射静脉滴注,1次/d,连续治疗5d。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 21.0软件处理数据,P<0.05视为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 康复情况对比

    观察组治疗3d时,呕血(1.1±0.1)次/d、黑便0次/d、出血(15.9±2.0)ml、治疗5d时,呕血0次/d、黑便0次/d、出血(2.1±0.2)ml,与对照组同时期相比,数据差异有统计学意义(P<0.05),详见表1:

    2.2 治疗效果与不良反应

    观察组有效率96.7%,与对照组相比差异显著(P<0.05),详见表2:

    3 讨论

    消化性溃疡合并上消化道出血患者,临床症状以呕血、黑便等为主。发病后,及时给予药物治疗,是抑制出血、改善患者预后的关键。消化性溃疡合并上消化道出血的常规治疗药物,以奥美拉唑为主,该药物为(第一代)质子泵抑制剂,通过静脉滴注的方式进入人体后,可选择性的作用于胃黏膜壁细胞,有效抑制胃酸以及胃蛋白酶分泌,减轻溃疡症状,抑制出血,促进病情康复[1]。本文研究發现,给予奥美拉唑治疗3d时,呕血(2.1±0.1)次/d、黑便(1.4±0.2)次/d、出血(100.5±9.5)ml,较治疗前相比,患者各项症状均有所减轻(P<0.05)。给予奥美拉唑治疗5d时,呕血(1.1±0.1)次/d、黑便(1.2±0.1)次/d、出血(14.8±3.9)ml、有效率70%,较治疗3d时相比,症状进一步缓解,但有效率有待提升。

    泮托拉唑为第三代质子泵抑制剂,药物进入人体后,可实现对H+-K+-ATP酶的抑制,阻断胃酸分泌,抑酸效果显著。此外,与奥美拉唑相比,该药物作用时间更长,可使消化性溃疡合并上消化道出血患者出血局部的酸性环境得以改善,促使血小板聚集,达到止血的目的。本文研究发现,采用泮托拉唑治疗3d时,呕血(1.1±0.1)次/d、黑便0次/d、出血(15.9±2.0)ml,与给予奥美拉唑治疗相比,患者症状进一步减轻(P<0.05)。进一步观察发现,本组患者治疗5d时,呕血0次/d、黑便0次/d、出血(2.1±0.2)ml、有效率96.7%,与常规给予奥美拉唑治疗相比,差异有统计学意义,有效率更高,优势显著(P<0.05)。本文的研究结果,证实了泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。梁丽琴[2]在研究中,同样观察了泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果。研究结果显示,给予患者泮托拉唑治疗,可将有效率自74%提升至96%,研究结果与本文基本一致。

    综上所述,采用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血,可有效减少呕血及黑便次数,降低出血量,提高治疗有效率,改善预后。

    参考文献

[1] 王春景.康复新液联合泮托拉唑及哌拉西林舒巴坦钠治疗消化性溃疡的疗效分析[J].中国现代药物应用,2019,13(04):106-107.

[2] 梁丽琴.泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(17):124-125., http://www.100md.com(林倩)



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