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产科护理中不安全因素与护理对策的分析(1)
http://www.100md.com 2019年9月1日 《健康必读(上旬刊)》 20199
     【摘 要】目的:分析产科护理中的不安全因素,并制定有效的护理对策。方法:选择2017年1月1日至2018年12月31日在我院产科的100名患者为研究对象,以给予常规性产科护理和综合性优质护理分为对照组和观察组,各50名。对存在的不安全因素进行分析,并针对结果给予相应的护理对策。结果:对照组和观察组研究对象经不同护理方案干预后,对照组和观察组护理差错发生率分别为22%和2%,患者满意度分别为78%和100%,相比干预前经分析差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对产科护理不安全因素采取相应护理对策,可降低护理差错,改善护患关系。

    【关键词】产科护理;不安全因素;护理对策;分析

    【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0166-02

    随着二胎政策的全面放开,护理工作量也相应增大,在有效保障护理工作的同时,提高护理安全质量,成为护理工作关注的重心[1]。而护理不安全因素会增加产科护理的风险,严重的会对母婴健康产生不良影响,造成难以挽回的损失[2]

    现以我院产妇为例,对患者存在的不安全因素及护理对策进行分析研究,具体如下:

    1 资料与方法

    1.1 产妇资料 选择2017年1月1日至2018年12月31日在我院的100名产妇为对象,以常规护理和优质护理分为对照组和观察组,各50名。两组研究对象的年龄、病症和学历间相比较,均衡可比(P>0.05)。

    1.2 护理方法

    1.2.1 常规护理组:常规护理主要包括(1)对产婦的血压、产妇的产兆、胎儿的状态、进行常规检测,每日两次。(2)遵医嘱指导产妇的用药、饮食并进行相应体位指导。(3)对产妇及家属进行常规健康知识宣教。

    1.2.2 优质护理组:针对不安全因素给予的护理对策为:(1)安排临床护理经验丰富的护理人员提供专科护理计划及措施,并对实习护士一对一临床护理教学。(2)加强有效监管,保证充足的护理人员,加强护理交接班制度。(3)提供安静、安全、整洁、适宜温湿度的待产环境。保障各项监测设备的正常运行。(4)对产妇及家属普及分娩相关知识。(5)制定科学合理的产妇营养饮食,禁食生冷辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜与高蛋白食物。(6)建立有针对性的健康教育,给予产前心理疏导,产后生理指导。(7)指导母乳喂养。

    1.3评价指标 分析对比对照组和观察组两组产妇护理过程中出现的不安全因素,并因此引发的差错事件的比例进行统计,制定针对性的护理对策给予优质护理干预,通过调查问卷方式对护理满意度进行评价。

    1.4 统计学方处理 将收集的临床护理资料运用SPSS 25.0 软件包进行汇总分析。对数据资料运用χ2检验方式进行对比分析。P<0.05。

    2 结果

    2.1研究对象护理过程中出现护理差错共计12例,现将其中可能出现的不安全因素分析如下,具体见表1。

    2.2 研究对象对照组护理差错发生率高于对照组,差异具有有统计学意义(P<0. 05)。详见表2。

    2.3 通过对研究对象观察组进行优质护理干预,观察组的患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。详见表3。

    3 讨论

    临床护理工作具有专业技术性和一定风险性,工作上欠缺严谨性,引发的不安全因素就会导致护理差错,直接影响病患的安危,并引发一系列的安全护患纠纷[3]。据相关数据表明,因产科护理中不安全因素所引起医患纠纷事件达45%以上[4]。针对产科护理中的不安全因素,有针对性的采取护理对策,可以提高护理服务质量、确保母婴安全。

    3.1 数据分析,产科护理中出现的不安全因素有,护理人个体因素、管理因素、环境因素、产妇相关因素等[5]:①护理人员个体因素:个别护理人员缺乏责任心,专业知识薄弱,专业护理技能有待提高。 ②管理因素:对护理人员缺乏有效监管,产科工作强度大,护理人员过度疲劳,对实习生的带教工作也是敷衍塞责。③环境因素:病室卫生间地面湿滑、患者家属过多,人员纷杂。个别设备出现老化,监测数据出现误差。④产妇相关因素:多数产妇在整个孕期会出现不同程度的不良情绪及心理障碍,例如产前焦虑、产后抑郁等,而据国内资料统计产后抑郁率为40.78%[6]。这样也会提高护患纠纷的发生率[7]

    3.2 针对产科护理中不安全因素的防范对策 ①培养护理人员的责任意识、扎实专业护理技能,提高护理团队的业务素质。对助产士来说, 需要对产妇产程的进展有准确评估和正确的判断、可以根据胎儿大小的推断从而评估产妇发生难产的机率[8]。要求在产科临床护理过程中,不会因为经验的缺乏、业务技能生疏对母婴安全造成危害[9]。②管理因素:加强有效的护理监管,合理调整护理人员排班。严把护理带教质量。③环境因素:严格执行查房制度,及时巡视,对可能出现的不安全因素进行防范。及时检测老化设备,对检测数据严重误差的予以更新。④产妇相关因素:制定个体化护理健康宣教,分析产妇不良情绪,给予有针对性的护理对策。

    护理人员在开展工作时,要分析排查可能存在的不安全因素,做好关键点的风险防范及管控,并以此进行全面整体的优质护理干预,提出专业的护理对策,减少护理差错的发生,避免影响母婴的生命安全[10],这对临床护理工作具有指导意义。, http://www.100md.com(周娇花)
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