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编号:13531705
浅述急性上呼吸道感染的自我防治策略(2)
http://www.100md.com 2019年10月1日 《健康必读(上旬刊)》 201910
     4.1.3祛痰:祛痰药是指使痰液变稀、黏稠度降低而易于咳出,或能加速呼吸道黏膜纤毛运动、改善痰液转运功能的药物[8]。例如:氨溴索、乙酰半胱氨酸、桃金娘油等。

    4.1.4止咳:主要分为中枢性和外周性镇咳药,前者直接抑制延脑咳嗽中枢,后者则抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用[8]。例如:右美沙芬、磷酸可待因、可那丁等药物。口痰多不宜使用镇咳类药物,避免痰滞留于气道粘膜不易咳出加重病情,同时可辅助拍背协助咯痰改善病情。

    4.2抗高敏反应:伴有鼻黏膜敏感性增高、鼻粘膜水肿者,主要表现为鼻塞、频繁打喷嚏、清水样流鼻涕等症状。临床常用药物:(1)抗组胺药:通过阻断组胺受体(H1)抑制小血管扩张,降低血管通透性,有助于消除或减轻打喷嚏和流涕等症状[8]。例如:马来酸氯苯那敏、苯海拉明等为常选用治疗药物,但高空作业、机械操作、高血压病慎用,临床上建议晚上服用该药以避免不良反应如嗜睡、乏力、口干、头昏等影响日常生活。(2)鼻减充血剂:作用于呼吸道黏膜,收缩黏膜血管及选择性地收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀,从而减轻鼻塞等症状,例如;伪麻黄碱、麻黄碱,但应注意其不良反应。(3)糖皮质激素:通过减少炎症细胞数量和炎症介质的释放而达到降低炎症程度而减轻临床症状[9]。不推荐使用口服或静脉滴注 ......
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