健康教育与早期干预对于降低血液透析患者并发低血压的经验分享(2)
对于部分水肿明显需要加强超滤的患者予以参麦注射液10ml加50%GS以10ml/h泵入可有效降低患者出现低血压概率，另外可以鼓励患者进行小范围的床上运动，自主活动下肢以增加回心血流量，并降低外周循环血流量至180ml/min[4]。指导维持性血液透析患者在透析过程中连续8周进行15 min的低强度有氧运动，运动方法为透析中的前2 h进行15 rain的关节活动，主要是腕关节和踝关节的旋转和屈曲运动[5]，对于部分营养不良衰竭患者条件允许可在透析过程中使用人血白蛋白50mg静脉滴注[6]。
5 小结
5.1早期发现早期预防
综上所述对于连续三次血压变化波动异常患者应告知医生并及时调整患者干体重，对全科患者采取主管护士责任制，定期不定时对分管患者进行干体重的宣教，特别注意季节性变化时测量体重的准确性。定期讲解各生化指标变化的意义，调节高钠透析患者应注意患者日常感受，如有无口渴难耐等现象。运动疗法可积极影响血液透析病人心源性猝死的几个心血管疾病的危险因素，。有条件的患者及血透中心可进行仰卧位使用日本电动循环机透析全程进行运动[7]。
5.2自我监测护患协同
对患者来说血液透析是一个漫长的过程，绝大部分会伴随至患者生命的终结，因此让患者掌握自身状况，发现异常及早处理能有效提高患者生存质量，以预防为主才能更好的提高患者的治疗满意度。血液透析护理相对于其他临床护理工作较为单纯，但风险系数却更高，如何在日常工作中发现危险因素，预防性处理有助于减少患者的痛苦，增强工作安全性，提高患者的生存质量及治疗满意度。
参考文献
5 小结
5.1早期发现早期预防
综上所述对于连续三次血压变化波动异常患者应告知医生并及时调整患者干体重，对全科患者采取主管护士责任制，定期不定时对分管患者进行干体重的宣教，特别注意季节性变化时测量体重的准确性。定期讲解各生化指标变化的意义，调节高钠透析患者应注意患者日常感受，如有无口渴难耐等现象。运动疗法可积极影响血液透析病人心源性猝死的几个心血管疾病的危险因素，。有条件的患者及血透中心可进行仰卧位使用日本电动循环机透析全程进行运动[7]。
5.2自我监测护患协同
对患者来说血液透析是一个漫长的过程，绝大部分会伴随至患者生命的终结，因此让患者掌握自身状况，发现异常及早处理能有效提高患者生存质量，以预防为主才能更好的提高患者的治疗满意度。血液透析护理相对于其他临床护理工作较为单纯，但风险系数却更高，如何在日常工作中发现危险因素，预防性处理有助于减少患者的痛苦，增强工作安全性，提高患者的生存质量及治疗满意度。
参考文献
[1] 何伟. 预见性护理在降低血液透析患者低血压发生中的应用效果分析.《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年6卷7期 93-94页
[2] 刘倩. 血液透析低血压发生的易感因素及防治措施.《饮食保健》 2019年6卷6期 97-98页
[3] 程灵红 张红梅.低温透析在血液透析患者中应用效果的研究进展.《中国血液净化》2018年17卷12期3834-3837页
[4] 梁让. 曹卫洁.血液透析病人透析中低血压和运动疗法的研究进展.《护理研究》2018年32卷24期 3834-3837页
[5] Makhlough A，Ilali E，Mohseni R，et a1.Effect of intra—dialyticaerobic exercise on serum electrolytes levels in hemodialysis pa—tients[J].Iran J Kidney Dis。2012，6(2)：119—123.
[6] 黃江柳 . 血液透析性低血压护理方法.《养生保健指南》 2019年6期 29-30页
[7] Susumu O，Haruhisa M，Kiyonori I，et a1.Blood volume changesinduced by low—·intensity intradialytic exercise in long——term he—modiatysis patients[J] . ASAIOJ，2016，62(2)：190—196., 百拇医药(雷鹏 吴李莉)